Что такое аритмия и тахикардия сердца
Отличия между тахикардией и аритмией
Изменения нормального ритма сердечной мышцы негативно сказываются на работе организма. Нерегулярные (аритмические) или слишком частые сокращения приводят к различным осложнениям, особенно если они возникают на фоне другой патологии. Но не все понимают разницу между этими явлениями. Давайте разберемся, чем отличается аритмия от тахикардии.
Что означают эти термины
Аритмией называется расстройство проводящей системы сердца с нарушением формирования и проведения электрических импульсов. В результате этого возникают неритмичные сокращения миокарда. Тахикардия характеризуется равномерной частотой, но при этом ЧСС увеличивается, достигая 90 и более ударов в минуту. В норме такая реакция организма может возникать в ответ на стресс или физическую перегрузку.
В зависимости от места возникновения импульса при аритмии или тахикардии, они могут быть:
- синусовыми;
- предсердными;
- желудочковыми;
- атриовентрикулярными.
Любое отклонение от нормальной частоты и равномерности сокращений сердца считается аритмией. В это обширное понятие входит:
- учащение или урежение, а также неравномерная генерация импульса из основного источника (синусовая бради-, тахикардия и аритмия);
- экстрасистолия;
- трепетание, мерцание предсердий или желудочков;
- эктопические ритмы;
- нарушения проводимости (асистолия, блокады, преждевременное возбуждение желудочков);
- синдром слабости синусового узла.
Понятие аритмии является более широким и включает в себя все виды нарушений сердечного ритма, в том числе и тахикардию.
Разница в происхождении
Аритмия и тахикардия имеют сходное происхождение, поэтому и причины, по которым они возникают, обычно одинаковы. Физиологическое нарушение ритма бывает в следующих случаях:
- сильные эмоциональные потрясения;
- тяжелый физический труд;
- занятия спортом;
- нарушение питания;
- недосыпание;
- использование напитков с содержанием кофеина;
- нехватка микроэлементов;
- резкие перепады температуры окружающей среды.
Все патологические причины аритмии или учащения сокращений миокарда можно разделить на сердечные и внесердечные. В первом случае основным заболеванием являются:
- Воспалительные процессы (миокардит, перикардит).
- Ишемическая болезнь (стенокардия).
- Появление рубцов в результате постинфарктного или кардиомиопатического склероза.
- Клапанные пороки.
- Травмы грудной клетки.
Отклонение от нормального синусового ритма может возникать и в случае других болезней или состояний:
- Избыточное потребление сердечных гликозидов, диуретиков и антиаритмических средств.
- Болезни эндокринной системы с повышенной выработкой адреналина, гормонов щитовидки и надпочечников.
- Отравление тяжелыми металлами и другими токсическими веществами.
- Тяжелые инфекции с выраженной лихорадкой и интоксикацией.
- Избыток в крови вредных веществ при почечной или печеночной недостаточности.
- Потребление наркотиков, алкоголя, курение.
В некоторых случаях нарушение ритмичности сокращений происходит по непонятной причине, тогда они считаются идиопатическими.
Основным отличием аритмии является неравномерность интервалов между сокращениями мышцы сердца. При тахикардии промежутки одинаковы, но при этом их частота достигает 90 и более уд/мин.
Признаки и жалобы
Субъективные ощущения больного при развитии обеих патологий обычно не отличаются, он предъявляет следующие жалобы:
- одышка, нехватка воздуха;
- усталость, потемнение в глазах, головокружение;
- болевые ощущения за грудиной слева.
При аритмии некоторые пациенты ощущают отдельные удары или отмечают «замирание» сердца. Тахикардия воспринимается как сильные и частые толчки. Во многих случаях отклонения протекают без явной симптоматики и могут определяться только при дополнительных методах исследования.
Признаками нарушений обычно становятся:
- неравномерный и (или) частый пульс;
- побледнение кожных покровов;
- посинение носогубного треугольника;
- снижение или повышение давления.
Наиболее объективным способом для выявления патологии является ЭКГ. В том случае, когда у человека ритм нарушается эпизодически, для того, чтобы зафиксировать приступ, используется холтеровское мониторирование.
Тахикардия из синусового узла на кардиограмме выглядит следующим образом:
Прочитать подробное описание признаков и симптомов синусовой тахикардии, а также получить рекомендации специалиста при этом нарушении можно здесь.
Тактика действий: в чем различие
При возникновении в работе сердца отклонений от нормы физиологического характера лечения обычно не требуется. Достаточно устранить причину их появления, и все приходит в норму. Другое дело, если этиологическим фактором выступает заболевание. В данном случае необходимо проводить полноценное лечение, целью которого будет полное устранение болезни или перевод патологии в состояние стабильной ремиссии.
Убираем провоцирующие факторы
Для нормализации ритма рекомендуется убрать факторы, которые способствуют появлению тахикардии или аритмии:
- Пересмотреть питание. Есть часто и маленькими порциями, исключить из рациона острое, соленое, напитки с кофеином.
- Стараться избегать физических и психоэмоциональных перегрузок.
- Соблюдать режим труда и отдыха.
- Совершать прогулки в среднем темпе и дышать чистым воздухом.
- Прекратить принимать алкоголь и бросить курить.
Пароксизмальная тахикардия может купироваться при воздействии на блуждающий нерв. Для этого используется надавливание на глазные яблоки, массаж синокаротидной зоны.
Получить более подробную информацию о том, что представляет собой тахикардия, каковы ее разновидности, а также узнать способы устранения патологии можно тут.
Применяем медикаментозные средства
Медикаментозные способы заключаются в применении следующих лекарств:
- седативные (пустырник, Валокордин);
- бета-блокаторы (Атенолол, Бисопролол);
- антагонисты кальция (Амлодипин).
Можно добавить к общей терапии отвары трав. Для улучшения сердечной деятельности применяют ромашку, валериану, боярышник. Но их не следует использовать как основное средство для купирования приступа.
Подробное описание таблеток и других лекарственных средств, а также особенностей их использования при тахикардии можно увидеть, перейдя сюда.
Хирургическое лечение тяжелой патологии
Тяжелые формы нарушения ритма и проводимости нуждаются в применении хирургических способов лечения. В зависимости от причины специалист рекомендует следующие радикальные методики:
- радиочастотная абляция;
- установка искусственного водителя ритма;
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
- восстановление клапанов;
- шунтирование при нарушении кровотока.
Прогноз при аритмии зависит от этиологического фактора ее появления. Но в целом в сравнении с тахикардией она протекает более тяжело и чаще приводит к различным осложнениям и даже летальному исходу.
Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Мерцающая тахикардия
Мерцающая тахикардия (МТ) более известна под такими терминами, как “мерцательная аритмия”или “фибрилляция предсердий”. Некоторые врачи употреблять обозначение “мерцательная тахикардия”, все же клиническая картина патологии более сходна с характеристиками аритмий.
Распространение патологии обширное, что подтверждается статистическим показателем – один человек из 200 населения планеты испытывает приступы мерцающей тахикардии. Заболевание чаще встречается среди мужчин, при этом с возрастом, после 50 лет, риск развития МТ возрастает.
Диагностика болезни проводится без затруднений, поскольку в этом помогает характерная клиника нарушений ритма вместе с инструментальным исследованием. Важно вовремя начать лечение мерцающей тахикардии, чтобы не возникало беспокойства по типу опасно ли это заболевание своими осложнениями.
Видео Мерцательная аритмия – доктор Косов советует
Описание мерцающей тахикардии
Патология представляет собой нарушение ритма и проводимости, которое характеризуется возникновением эффекта “мерцания” тканей. Сердцебиение может находится в пределах 300-700 уд/мин, при этом предсердия сокращаются чаще, чем желудочки, поэтому болезнь получила такое название, как “фибрилляция предсердий”.
Более высокая частота предсердных сокращений объясняется тем, что нерегулярна проводящая система задерживает часть электрических импульсов, поэтому они не в полной мере поступают к желудочкам. С этим связано относительно благоприятное течение, болезни, поскольку несмотря на расстройство нормальной деятельности предсердий сердце частично в состоянии выполнять главную функцию – перекачки крови.
Во время МТ предсердия хаотически подергиваются, то есть мерцают, отсюда и пошло название – “мерцание” предсердий.
Чем опасна мерцающая тахикардия? Длительно протекающий приступ МТ способен истощить резервы органа и привести к сердечной недостаточности. Также может осложнять течение основного заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, кардиомиопатия), на фоне которого нередко возникает представляемое нарушение ритма.
Симптомы мерцающей тахикардии
Проявления болезни напрямую связаны с общим самочувствием пациента и насколько выражено поражение сердечно-клапанного аппарата. Некоторые больные не чувствуют явных изменений в своем самочувствии во время приступа, тогда как другие предъявляют ряд жалоб:
- дискомфорт в сердечной области;
- тяжелое дыхание;
- выраженная слабость в различных группах мышц;
- повышенная потливость;
- головокружение, которое в некоторых случаях доходит до обморока;
- появление необъяснимого чувства страха;
- учащенное мочеотделение.
Тахикардия – один из главных симптомов МТ. ЧСС может достигать до 700 уд/мин, поэтому пульс становится частым и слабо прощупываемым. У некоторых возникает ощущение, что сердце бьется так сильно, что вот-вот выпрыгнет из груди. Также во время приступа МТ больной чувствует неритмичность сердцебиения.
Если болезнь себя не проявила, то это не значит, что все само собой образуется. Существует ряд осложнений, среди которых находится тромбоэмболия сосудов различных органов, нередко становящиеся первыми признаками ранее протекавшей мерцательной тахикардии. Поэтому при подозрении на расстройство сердечного ритма следует пройти обследование у кардиолога.
Причины появления мерцающей тахикардии
Заболевание в большинстве случаев связано с органическими патологиями сердца, когда наблюдается поражение сердечной мышцы или клапанного аппарата в результате воздействия таких процессов, как деструкция, ишемия, дистрофия, воспаление. Поэтому МТ часто является осложнением таких заболеваний, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит, недостаточность или стеноз клапанов.
“Сердечная тахикардия праздничных дней” – еще одна возможная причина появления МТ, когда после обильного употребления жирной пищи и алкогольных напитков нарушается ритм сердца.
Гормональные расстройства – целая группа заболеваний, которые нередко осложняются мерцающей тахикардией. Особенно высок риск развития МТ у больных тиреотоксикозом, когда щитовидная железа начинает усиленно продуцировать тиреоидные гормоны.
Опасно сочетание таких болезней, как сахарный диабет, ожирение и гипертония, поскольку в таком случае намного больше вероятность возникновения мерцания предсердий.
Предрасполагающие факторы развития мерцающей тахикардии:
- стрессовые ситуации
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- наркотическая интоксикация;
- неправильное употребление некоторых препаратов (диуретиков).
Виды мерцающей тахикардии
Болезнь может проявляться в трех различных формах: персистирующей, пароксизмальной, хронической.
- Персистирующая МТ – приступы тахикардии возникают нечасто, их продолжительность невысокая, купируются консервативными способами лечения.
- Пароксизмальная МТ – ярко выраженный, впервые возникший приступ мерцания, который может продолжаться до суток, а в тяжелых случаях – до семи дней. Непросто купируется стандартными методами лечения, поэтому может потребоваться электроимпульсная терапия.
- Хроническая МТ – заболевание протекает постоянно, между приступами наблюдаются непродолжительные ремиссии.
Диагностика мерцающей тахикардии
Больные в первую очередь обследуются с помощью электрокардиографии. На ЭКГ должна быть зафиксирована, хотя бы в одном отведении, фибрилляция предсердий, которая выражается в замещении предсердных зубцов f-волнами, частом и нерегулярном сокращении желудочков и нормальным атриовентрикулярным проведением.
Во вторую очередь делается эхокардиография, с помощью которой определяются следующие показатели:
- размеры левого предсердия и левого желудочка
- толщина стенки и функциональные способности левого желудочка;
- наличие или отсутствие поражения клапанов, кардиомиопатии или патологии перикарда.
Выполняется рентгенограмма грудной клетки для исключения или подтверждения патологии легочной системы. Также с помощью этого метода определяются контуры сердца, его размеры, расположение.
Из лабораторных анализов важное значение имеют анализы электролитов сыворотки крови, гормонов щитовидной железы и гемограммы.
Дополнительная диагностика:
- суточный мониторинг;
- тесты с физической нагрузкой
- чреспищеводная эхокардиография.
Лечение и профилактика мерцающей тахикардии
Начинается с использования консервативных методов лечения. При необходимости применяются операционные способы воздействия, позволяющие нейтрализовать очаги генерации патологических импульсов.
Консервативное лечение
Сегодня рассматривается несколько направлений терапии больных мерцающей тахикардией.
- Назначение лекарств, помогающих снизить ЧСС. Замедляют сердцебиение блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. Часто используются для купирования приступов тахикардии других форм проявления, а не только мерцающую.
- Использование препаратов, контролирующих ритм сердечной деятельности. В первую очередь это антагонисты кальция, также подобным эффектом обладают бета-адреноблокаторы, дигиталисные средства.
- Применение тромболитической терапии, которая основывается на дезагрегантах, то есть препаратах, предотвращающих свертываемость крови.
Все указанные тактики лечения зачастую используются в стационаре, после его врачом назначается противорецидивное лечение с учетом тех препаратов, которыми успешно лечился приступ мерцания у больного в больнице. Подобранные лекарства больной может принимать самостоятельно во время приступа нарушения ритма.
Профилактика приступов с помощью антиаритмических препаратов широко практикуется. Некоторые лекарства, например, пропанорм, используются как для купирования пароксизмов, так и для проведения профилактики повторных приступов. Принимать препарат можно только после предварительной врачебной консультации.
Оперативное лечение
Задействуется в том случае, когда антиаритмические средства не позволяют достигнуть должного эффекта. В соответствии с показаниями может быть выбран один из следующих методов.
- Имплантация кардиостимулятора. Оперативное вмешательство характеризуется низкой травматичностью. У больного рассекается кожа на груди и в районе грудной мышцы, с сохранением целостности ребер, имплантируется искусственный водитель ритма. С его помощью не допускается учащение ритма, чем нормализуется сердцебиение,
- Радиочастотная абляция. С помощью специальной аппаратуры определяется патологический участок в миокарде, который участвует в образовании мерцающей тахикардии, после чего другими инструментами проводится его деструкция. Вся операция выполняется через несколько небольших разрезов, поэтому считается малоинвазивной и атравматичной.
Наиболее высокий процент оздоровления наблюдается у больных после катетерной абляции, поэтому этот способ лечения мерцающей тахикардии чаще всего применяется.
Тахикардия: симптомы и лечение. Почему возникает учащенное сердцебиение и чем оно опасно.
Мы не замечает, как бьется сердце. В обычной жизни его размеренный ритм бесперебойно снабжает каждую клеточку организма питательными веществами. При этом его работа настолько привычна, что просто не обращаем внимания на то, как бьется сердце.
Но стоит ритмичной работе дать сбой, как это становится явным. Любая аритмия редко остается незамеченной. И тахикардия – не исключение.
Почему тахикардия – аритмия?
Многие думают, что аритмия – это патологическое состояние, которое возникает при неправильном ритме, скачках сокращения сердца или фибрилляции.
Но и банальная тахикардия (учащенное сердцебиение) считается аритмией. И существуют клинические ситуации, когда она требует медикаментозного решения, как и любая сердечная патология.
Как и почему может возникнуть тахикардия?
Сердце перекачивает нашу кровь, как насос. И эта работа обеспечивается путем синхронного сокращения мышц предсердий и желудочков. Размеренный и точный ритм контролируется нервным узлом, который посылает импульсы по нервным волокнам, опоясывающим сердечную мышцу.
Если происходит сбой в “командном центре” – синусовом узле, основном генераторе нервных импульсов – может нарушить нормальный ритм сокращений сердца.
Тахикардия возникает в том случае, когда синусовый узел начинает генерировать большое количество импульсов, благодаря чему учащается число сердечных сокращений.
Чаще всего тахикардия – явление временное, которое вызывается внешними раздражителями и самостоятельно проходит. Но иногда учащенное сердцебиение – грозный признак, который может свидетельствовать о надвигающейся сердечной катастрофе или серьезных проблемах с эндокринными органами.
Самые частые и наиболее безопасные причины тахикардии:
- стресс,
- интенсивная физическая нагрузка.
Такое сердцебиение, как правило, проходит самостоятельно. Оно недолговременное, не причиняет неудобства пациенту и не требует медикаментозного лечения.
Учащенное сердцебиение может сопровождать многие заболевания:
- железодефицитную анемию средней и тяжелой степени,
- гипертонию,
- ишемическую болезнь сердца,
- патологии щитовидной железы (гипертиреоз) и пр.
Особую опасность представляет сердцебиение, которое сопровождается следующими патологическими симптомами:
- одышкой и чувством нехватки воздуха,
- бессонницей или кошмарами,
- частыми перепадами настроения (необоснованными),
- необъяснимой усталостью и постоянной разбитостью,
- отсутствием аппетита.
Как правило, тахикардия редко сопровождается болевым синдромом. Но даже и без боли учащенное сердцебиение способно вывести человека из привычного ритма жизни и предоставить немало неудобств.
Как успокоить приступ тахикардии?
Как правило, самостоятельного диагноза “тахикардия” не ставится. Это всего лишь симптом конкретного заболевания (исключение синусовая аритмия – вариант нарушения сердечного ритма).
Для точного определение нарушения ритма не достаточно субъективных ощущений сердцебиения. Нужно пройти комплексное обследование сделать в обязательном порядке ЭКГ. Для уточнения диагноза может понадобиться ЭхоКГ, исследование гормонов и даже томография внутренних органов. Без этих манипуляций лечить тахикардию как таковую нет смысла – вы будете устранять симптом, не влияя на основное заболевание.
Симптоматическая тахикардия на фоне физического переутомления лечится назначением минеральных препаратов (содержащих калий, магний, кальций), могут применяться бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов – но эти препараты назначаются строго врачом, а дозировка подбирается в каждом случае индивидуально.
Тахикардия, возникающая на фоне стресса, лечится успокоительными травами и препаратами, влияющими на вегетативную нервную систему. Крайне важно пересмотреть свой образ жизни, наладить режим дня, уделять боле времени физической активности и прогулкам на свежем воздухе.
Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.
Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк – мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.
Тахикардия и аритмия
В зависимости от особенностей появления и течения все сердечные нарушения делятся на виды. Тахикардия и аритмия — заболевания, разница которых заключается в видах нарушения ритма сердца. Если описывать подробней, то аритмия — это любые изменения, связанные с частотой сердечных сокращений, является общим термином. Тахикардия же характеризуется увеличением частоты сокращений сердца. В целом, симптомы стенокардии и аритмии сердца похожи.
Аритмия и тахикардия
Главное отличие между этими болезнями не одно: первое — в изменении регулярности, а второе — разница в количестве сокращений. Оба состояния чреваты осложнениями, но достаточно выбрать правильное лечение и риск осложнений уменьшится. Хоть патологии и отличаются, обе болезни могут появиться только при изменениях внутри сердца или же из-за воздействия внешних факторов, которые влияют на работу сердца. Существуют разные виды аритмии, но описанные ниже — самые распространенные:
- брадикардия;
- экстрасистолия;
- мерцательная аритмия;
- блокада сердца.
- тахикардия.
- Синусовая. Характеризуется проблемами с синусовым узлом (пульс растет до 220 ударов). Бывает:
- физиологической — пульс возрастает в некомфортных ситуациях, по их прошествии он нормализуется;
- патологической — пульс повышен даже в состоянии покоя.
- Пароксизмальная. Приступы увеличения пульса внезапны, возникают из-за разных причин и имеют разную длительность (250—300 сердечных сокращений). Бывает:
- предсердной;
- желудочковой;
- предсердно-желудочковой;
- острая;
- рецидивирующая;
- хроническая.
Вернуться к оглавлению
Загрузка...
