Факторы риска артериальной гипертонии

Гипертония — факторы риска.

Необходимо отметить, что существует целый ряд условий, оказывающих влияние на возникновение и развитие повышенного артериального давления. Поэтому прежде чем рассматривать те факторы риска, что влияют на возникновение артериальной гипертонии, напомним, что существует два типа этого заболевания:

Первичная артериальная гипертония (эссенциальная) – это вид гипертонии встречается чаще всего. Он составляет до 95% от числа всех видов артериальной гипертонии. Причины эссенциальной гипертонии весьма многообразны, то есть на её возникновение влияют очень многие факторы.

Вторичная артериальная гипертония (симптоматическая) — составляет всего 5% от всех случаев гипертонии. Причиной обычно служит конкретная патология того или иного органа (сердца, почек, щитовидной железы и других).

Факторы риска эссенциальной гипертонии

Как уже сказано, эссенциальная гипертонии – наиболее частый вид гипертонии, хотя его причина выявляется не всегда. Тем не менее, у людей с этим видом гипертонии определены некоторые характерные взаимосвязи.

Избыток соли в пище.

В настоящее время учёными достоверно установлено, что существует тесна связь между уровнемартериального давления и количеством ежедневно потребляемой соли человеком. Эссенциальная гипертонии развивается только в группах с высоким потреблением соли, более 5,8 г в сутки.

Фактически, в некоторых случаях чрезмерный прием соли может быть важным фактором риска. Например, чрезмерное употребление соли может повышать риск артериальной гипертонии у пожилых, африканцев, людей, страдающих ожирением, генетической предрасположенностью и почечной недостаточностью.

Натрий играет важную роль в возникновении гипертензии. Примерно треть случаев эссенциальной гипертонии связана с повышенным поступлением в организм натрия. Это связано с тем, что натрий способен удерживать в организме воду. Избыток жидкости в кровеносном русле приводит к повышению артериального давления.

Наследственность.

Генетический фактор считается основным в развитии эссенциальной гипертонии, хотя гены, отвечающие за возникновение этого заболевания, учёными пока не обнаружены. В настоящее время ученые исследуют генетические факторы, которые поражают ренин-ангиотензиновую систему – ту самую, которая участвует в синтезе ренина, биологически активного вещества, повышающего артериальное давление. Она находится в почках.

Примерно 30% случаев эссенциальной гипертонии связано с генетическими факторами. В случае если родственники первой степени (родители, бабушки, дедушки, родные братья и сестры), то развитие артериальной гипертонии имеет высокую вероятность. Риск возрастает ещё больше, если повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников. Очень редко к артериальной гипертонии может привести генетическое заболевание со стороны надпочечников.

Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-55 лет. Однако после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин. Риск заболеть гипертонией у женщин повышается в период климакса. Это связано с нарушением гормонального баланса в организме в этот период и обострением нервных и эмоциональных реакций. По данным исследований, гипертоническая болезнь развивается в 60% случаев у женщин именно в климактерический период. В остальных 40% во время климакса артериальное давление также стойко повышено, но эти изменения проходят, когда трудное для женщин время остается позади.

Артериальная гипертония. Факторы риска

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Факторы, способствующие возникновению гипертонии. Причины развития гипертонии
В формировании артериальной гипертонии принимают участие многочисленные весьма сложные механизмы, при всем при этом само заболевание может быть осложнено еще и разнообразными факторами. В данной статье Вашему вниманию будет представлена информация относительно основных механизмов формирования данной патологии, а также самых важных факторов, которые принимают участие в развитии гипертонии.

Артериальная гипертония представляет собой одну из патологий сердечно-сосудистой системы, сопровождающуюся стойким повышением артериального давления, а также изменениями функционирования внутренних органов. Причины, способствующие развитию данного заболевания, являются весьма разнообразными. Чуть ниже Вы сможете ознакомиться с формами данного недуга в зависимости от причин, которые провоцируют их развитие. На сегодняшний день выделяют еще и целый ряд факторов, которые предрасполагают к формированию данного состояния.

Причины, способствующие развитию артериальной гипертонии. Этиологическая классификация гипертонии

Классификация артериальной гипертонии

1. Гипертоническая болезнь или эссенциальная гипертония – отмечается примерно в восьмидесяти процентах случаев данной патологии. На самом деле истинную причину развития данного заболевания не удалось установить до сих пор. Зато известны многочисленные факторы внешней и внутренней среды, которые провоцируют возникновение данного недуга.

2.Симптоматическая гипертония – возникает на фоне других патологий, сопровождающихся нарушением механизма регуляции артериального давления.

  • Гемодинамическая артериальная гипертония – является результатом нарушений кровообращения внутри сердца, а также по артериям. Данный вид артериальной гипертонии наблюдается, как правило, при наличии атеросклероза либо при патологиях, сопровождающихся поражением клапанного аппарата сердца.
  • Нейрогенная артериальная гипертония – развивается на фоне нарушения нервных механизмов регулирования давления. Чаще всего она наблюдается при энцефалопатии, возникшей из-за атеросклероза, и опухолях головного мозга.
  • Эндокринная артериальная гипертония – возникает в результате заболеваний эндокринной системы, которые сопровождаются чрезмерным выделением гормонов, которым свойственно повышать артериальное давление. В данном случае речь идет о таких недугах как: токсический зоб, болезнь Иценко-Кушинга, ренинома, феохромоцитома .
  • Лекарственная артериальная гипертония – возникает вследствие приема лекарственных препаратов, которые способствуют повышению артериального давления.
  • Нефрогенная артериальная гипертония – является следствием различных патологий почек, при которых отмечается разрушение почечной ткани либо нарушения кровообращения внутри данного органа. Данная форма гипертонии может наблюдаться при пиелонефрите, атеросклерозе почечных артерий, после удаления почек, при гломерулонефрите.

Все вышеперечисленные формы данного заболевания сопровождаются нарушениями регуляции давления. Бытует мнение, что эссенциальная гипертония возникает из-за генетических нарушений, при которых утрачивается равновесие электролитов во внеклеточной среде либо внутри клетки. Симптоматические виды данного заболевания дают о себе знать на фоне нарушений нейрогуморальных механизмов регуляции давления, которые в свою очередь возникают из-за различных патологий в организме.

Факторы риска возникновения артериальной гипертонии

Предрасполагающие факторы играют немаловажную роль в формировании данной патологии. Все данного рода факторы представляют собой те или иные условия как внутренней, так и внешней среды. Именно эти условия провоцируют ускоренное развитие данного заболевания, так как им присуще нарушать работу внутренних органов, а также обмен веществ. К основным факторам риска возникновения данного заболевания можно отнести:

Пол – у сильной половины человечества данная патология наблюдается чаще, нежели у слабой половины.

Хронические патологии – если у человека имеется в наличии хроническое заболевание печени или почек либо сахарный диабет, тогда риск возникновения артериальной гипертонии в его конкретном случае значительно выше.

Возраст – чем старше человек, тем выше риск развития данного заболевания. Так, к примеру, особенно часто им болеют люди в возрасте от сорока пяти до шестидесяти лет.

Ожирение – данный фактор является одним из основных. Кстати, он провоцирует возникновение не только гипертонии, но и сахарного диабета, а также ишемической болезни сердца.

Читать еще:  Продукты повышающие давление при гипотонии

Хронический стресс – также принято считать значительным фактором риска. Сразу же отметим, что постоянные стрессовые ситуации могут стать причиной развития, как гипертонии, так и бессонницы, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также многих других патологий сердечно-сосудистой системы.

Вредные привычки – чрезмерное употребление спиртных напитков и курение значительно увеличивают шансы развития данного заболевания.

Несбалансированный образ жизни – как малоподвижный образ жизни, так и неправильное питание могут привести к нарушению обмена веществ, что в свою очередь станет причиной возникновения различных сердечно-сосудистых заболеваний, в число которых входит и гипертония.

В совокупности все эти факторы являются крайне опасными, особенно если они воздействуют на организм человек в течение достаточно длительного промежутка времени. Если эти факторы будут продолжать оказывать свое отрицательное воздействие на человека, у которого уже имеется в наличии данная патология, тогда его общее состояние будет только ухудшаться, так как о себе начнут давать знать те или иные осложнения. Если же человеку удастся от них избавиться, он сделает первый шаг на пути к исцелению. Об этом Вы сможете узнать на консультации специалиста.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Профилактика артериальной гипертензии

Коварная гипертония (высокое артериальное давление) не щадит ни молодых, ни пожилых! Профилактика артериальной гипертензии на начальном этапе развития — единственный способ быстро избавиться от мучительных симптомов повышения кровяного давления.

Артериальная гипертензия (гипертония) — заболевание, требующее постоянного контроля со стороны самого больного, и внимание стороны лечащего доктора. На сегодняшний день разработан целый комплекс профилактических мероприятий, который позволил значительно снизить смертность в последние годы. Контроль показателей кровяного давления с достижением целевого уровня ведут пациенты совместно с семейными докторами или врачами общей практики.

Первые действия после диагностики повышенного артериального давления
Похудение Уменьшение массы тела, особенно у людей, у которых жир откладывается в область живота.
Отказ от натрия Ограничив себя в употреблении поваренной соли до 4 грамм в сутки, можно забыть о скачках АД.
Исключение алкоголя Исключив из своей жизни спиртные напитки, можно рассчитывать на правильную работу сердечно-сосудистой системы.
Физические упражнения Ходьба, зарядка, ЛФК — улучшают кровообращение и нормализуют АД.
Употребление продуктов, богатых калием Можно употреблять биологически активные добавки к пище. Много калия в кураге, изюме, черносливе.

Полностью избавиться от гипертонии невозможно.

А вот поддерживать уровень артериального давления в пределах нормы под силу каждому. Нужно только помнить, что своевременная диагностика и контроль помогает предотвратить развитие серьезных осложнений.

Основные методы борьбы с болезнью

Методы профилактики артериальной гипертензии начинаются со сбора анамнеза. Каждый человек должен знать, есть ли среди ближайших родственников те, которые страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. Эта информация дает возможность определить, находится ли он в группе риска. Гипертония передается прежде всего по материнской линии. Если мама страдала от высокого давления, дети могут столкнуться с той же проблемой в зрелом возрасте.

Родители таких детей должны приложить все свои силы для того, чтобы наследственность подобного рода не переросла со временем в заболевание.

Выделяют всего три вида профилактических мероприятий для людей с высоким уровнем артериального давления. Их цель — предотвратить развитие осложнений в виде проблем сердечно-сосудистой системы и снизить количество смертей, связанных с повышением уровня АД.

Первичная профилактика гипертензии

Определить факторы риска и максимально ослабить их влияние на развитие гипертонии — важнейшая цель. Меры профилактики должны быть направлены на предотвращение появления опасных симптомов.

Профилактические мероприятия состоят из:

  • Умеренных тренировок. При мягкой и умеренной гипертензии правильно подобранный комплекс упражнений способствует общему укреплению организма, повышению работоспособности, нормализации давления. Рекомендуется начинать тренировки со слабой нагрузки с постепенным увеличением. Достаточно заниматься 3 — 5 раз в неделю по полчаса ходьбой, бегом, плаванием, занятиями на тренажерах или ездой на велосипеде.
  • Здорового питания. Соленое, жареное, острое — под запретом. Ежедневное потребление соли не должно превышать 5 грамм. Об этом стоит помнить, если в рационе присутствуют копчености, майонез, колбасные изделия, консервы, соления, сыры, в которых содержится много натрия.
  • Достаточного количества времени на отдых. Чтобы справиться со стрессом, который чаще всего является причиной повышения АД, врачи рекомендуют освоить некоторые техники релаксации. Это может быть аутотренинг, медитация, самовнушение. Нужно стремиться во всем находить что-то хорошее и приятное. Смотреть на жизнь с оптимизмом.
  • Отказа от вредных привычек. В большинстве случаев курение и алкоголь ведут к трагическим последствиям. Рекомендуется полный отказ от сигарет, а употребление алкоголя сократить до 50 г в сутки.

Вторичная профилактика гипертонии

Целью вторичной профилактики гипертензии является диагностика заболевания на ранней стадии. Чаще всего патология в течение длительного времени не проявляется никакими симптомами. Чтобы выявить проблему, нужно регулярно измерять кровяное давление.

Если диагноз установлен, то давление приводят в норму с помощью лекарственных средств. Медикаментозную терапию подбирает врач в соответствии с международными стандартами.

Для лечения артериальной гипертензии применяют в первую очередь ß-блокаторы и тиазидные диуретики.

Если у пациента для них есть противопоказания, то лечащий доктор подбирает другие препараты.

В период медикаментозной терапии важно записывать показатели АД в специальный дневник. Раз в месяц нужно показывать записи лечащему врачу для корректировки лечения и профилактики.

Третичная профилактика тяжелой патологии

Третичная профилактика гипертонии нацелена на избежание осложнений в виде сердечно-сосудистых заболеваний, инвалидности, смертности. Основной способ предотвращения проблем сердечно-сосудистой системы и смертности больных с высоким АД — это постоянный контроль уровня артериального давления.

Постоянный контроль позволяет:

  • оценить степень прогрессирования заболевания;
  • определить риск поражения органов-мишеней;
  • определить наличие иных заболеваний;
  • оценить опасность развития осложнений сердечно-сосудистой системы.

При высокой степени риска показано немедикаментозное лечение в сочетании с лекарственной терапией. Высокий риск дает право лечащему доктору назначить лечение пациенту в условиях стационара.

В домашних условиях пациент должен четко следовать советам врача:

  1. принимать гипотензивные средства строго в назначенных дозах и режиме;
  2. для профилактики осложнений принимать дезагреганты (Кардиомагнил, Тромбо АСС, Аспирин).

Факторы риска

Бороться с высоким давлением и добиться положительного эффекта можно, если исключить факторы, способствующие его развитию.

Факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии:

  • Возраст. Большинство людей с возрастом отмечают и повышение АД. Чаще всего заболевание развивается у людей после 35 лет. С течением времени давление только растет.
  • Наследственность. Вероятность развития заболевания очень высока, если кто-то из близких родственников страдает от высокого АД.
  • Половая принадлежность. У женщин риск развития гипертонии возрастает только после наступления менопаузы в то время, как у мужчин он гораздо выше, особенно в промежутке от 35 до 50 лет.
  • Курение. Табак содержит вредные вещества, которые повреждают стенки артерий, что ведет к формированию атеросклеротических бляшек.
  • Алкоголизм. Ежедневный прием напитков с высоким содержанием спирта способствует увеличению уровня АД на 5 — 6 мм рт.ст. за год.
  • Подверженность стрессам. Показатели давления увеличиваются под воздействием гормона адреналина, который заставляет чаще биться сердце. При постоянных стрессах увеличивается нагрузка на сердце, сосуды изнашиваются, АД растет. Болезнь переходит в хроническую стадию.
  • Атеросклероз. Работа сердца затрудняется из-за сужения просветов сосудов и потери их эластичности, чему способствует избыток холестерина в крови. Давление при этом растет.
  • Чрезмерное употребление соли. Избыток соли провоцирует спазм артерий, задержку жидкости и повышение АД.
  • Ожирение. Худые люди гораздо реже страдают гипертонией. Каждый лишний килограмм добавляет 2 мм рт.ст. на тонометре.
  • Отсутствие физической активности. При малоподвижном образе жизни происходит нарушение обмена веществ, сердце плохо справляется с нагрузками, что неизменно ведет к повышению давления.
Читать еще:  При гипотонии шум в ушах

Следует помнить, что риск развития осложнений снижается при постоянном контроле за уровнем давления и следовании рекомендациям врача. Тщательная диагностика и профилактика артериальной гипертензии может спасти человеку жизнь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Факторы риска артериальной гипертонии

Под термином “артериальная гипертензия“, “артериальная гипертония” понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.

Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах “гипертония” и “гипертензия” практически нет. Как следует из этимологии, hyper – от греч. над, сверх – приставка, указывающая на превышение нормы; tensio – от лат. – напряжение; tonos – от греч. – напряжение. Таким образом, термины “гипертензия” и “гипертония” по сути дела обозначают одно и то же – “сверхнапряжение”.

Исторически (со времён Г.Ф. Ланга) сложилось так, что в России используется термин “гипертоническая болезнь” и соответственно “артериальная гипертония”, в зарубежной литературе применяется термин “артериальная гипертензия“.

Под гипертонической болезнью (ГБ) принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления ( АД ) обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами (“симптоматические артериальные гипертензии”) (Рекомендации ВНОК, 2004).

Классификация артериальной гипертензии

I. Стадии гипертонической болезни:

  • Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии предполагает отсутствие изменений в “органах-мишенях”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких “органов-мишеней”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний.

II. Степени артериальной гипертензии:

Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( АД )) представлены в таблице № 1. Если значения систолического Артериального давления ( АД ) и диастолического Артериального давления ( АД ) попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов.

Таблица №1. Определение и классификация уровней Артериального давления (АД) (мм рт.ст.)

Представлена классификация до 2017 года и после 2017 года (в скобках)

Категории артериального давления (АД) Систолическое артериальное давление (АД) Диастолическое артериальное давление (АД)
Оптимальное артериальное давление = 180 (>= 160*) >= 110 (>= 100*)
Изолированная систолическая гипертензия >= 140 * – новая классификация степени АГ от 2017 года (ACC/AHA Hypertension Guidelines).

III. Критерии стратификации риска больных АГ:

I. Факторы риска:

а) Основные:
– мужчины > 55 лет 65 лет
– курение.

б) Дислипидемия
ОХС > 6,5 ммоль/л (250 мг/дл)
ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

ж) Сахарный диабет:
– Глюкоза крови натощак > 7 ммоль/л (126 мг/дл)
– Глюкоза крови после еды или через 2 часа после приема 75 г глюкозы > 11 ммоль/л (198 мг/дл)

II. Поражение органов-мишеней (гипертоническая болезнь 2 стадии):

а) Гипертрофия левого желудочка:
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки – кардио-торакальный индекс>50%

б) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

в) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

г) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

III. Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния (гипертоническая болезнь 3 стадии)

а) Основные:
– мужчины > 55 лет 65 лет
– курение

б) Дислипидемия:
ОХС > 6,5 ммоль/л (> 250 мг/дл)
или ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
или ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

ж) Гипертрофия левого желудочка
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки – кардио-торакальный индекс>50%

з) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

и) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

к) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

л) Церебро-васкулярное заболевание:
Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Преходящее нарушение мозгового кровообращения

м) Заболевание сердца:
Инфаркт миокарда
Стенокардия
Коронарная реваскуляризация
Застойная сердечная недостаточность

н) Заболевание почек:
Диабетическая нефропатия
Почечная недостаточность (сывороточный креатинин > 133 мкмоль/л (> 5 мг/дл) для мужчин или > 124 мкмоль/л (> 1,4 мг/дл) для женщин
Протеинурия (>300 мг/сут)

о) Заболевание периферических артерий:
Расслаивающая аневризма аорты
Симптомное поражение периферических артерий

п) Гипертоническая ретинопатия:
Кровоизлияния или экссудаты
Отек соска зрительного нерва

Таблица №3. Стратификация риска больных с Артериальной гипертензией (АГ)

Сокращения в таблице ниже:
НР – низкий риск,
УР – умеренный риск,
ВС – высокий риск.

Другие факторы риска (ФР) Высокое норма-
льное
130-139 / 85 – 89
АГ 1 степени
140-159 / 90 – 99
АГ 2 степени
160-179 / 100-109
АГ 3 степени
> 180/110
Нет НР УР ВР
1-2 ФР НР УР УР Очень ВР
> 3 ФР или поражение органов мишеней или СД ВР ВР ВР Очень ВР
Ассоции-
рованные клинические состояния
Очень ВР Очень ВР Очень ВР Очень ВР

Сокращения в таблице выше:
НР – низкий риск артериальной гипертензии,
УР – умеренный риск артериальной гипертензии,
ВС – высокий риск артериальной гипертензии.

Артериальная гипертония как основной фактор риска развития сердечно – сосудистых осложнений.

Артериальная гипертония как основной фактор риска развития сердечно – сосудистых осложнений.

Гипертоническая болезнь является самым распространённым заболеванием сердечно – сосудистой системы. Более 40% населения нашей страны страдают артериальной гипертонией. После 70 лет более 65% людей имеют артериальную гипертонию.

Под термином артериальная гипертония подразумевают стойкое повышение давления выше 140/90 мм.рт. ст.

Артериальное давление разделяется на систолическое, вызываемое сокращением левого желудочка сердца, и диастолическое – во время его расслабления. Существует первичная (эссенциальная) гипертония, к которой относится и наследственная гипертония и симптоматическая, вызываемая заболеванием почек, сосудов обеспечивающих их кровоснабжение, надпочечников и эндокринной системы (сахарный диабет, заболевание щитовидной железы). Лечение эссенциальной гипертонии направлено на снижение давления до целевого уровня ниже 140/90 мм.рт.ст. и коррекции факторов риска, к которым относятся курение, неумеренное потребление алкоголя (больше 30 гр. в сутки для мужчин и 15 гр. для женщин в пересчете на чистый этанол), ожирение, гиподинамия, стресс, гиперхолестеринемия и гипергликемия, в сочетании с гипертонией, приводящие к высокому сердечно – сосудистому риску.

Артериальная гипертония часто протекает в отсутствии жалоб. Большинство людей, имеющих повышенное давление, длительное время не знают об этом, так как не ощущают болезненных симптомов, и в этом состоит коварство гипертонии. И только, когда появляются головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, боли в области сердца, одышка, сердцебиение, обращаются за медицинской помощью. Обычно эти симптомы развиваются при длительном течении заболевания. Своевременно обнаружить артериальную гипертонию можно только регулярно измеряя артериальное давление.

На прогрессирование артериальной гипертонии влияют факторы риска, к которым относятся:

Курение. Вызывает раннее сужение и атеросклероз аорты, коронарных, венечных и периферических артерий, способствует разрушению внутреннего слоя сосудов эндотелия, отложению холестерина и к образованию холестериновых бляшек внутри сосудов, а в дальнейшем к их разрыву и образованию тромбов внутри сосудов. Тромбы, переносясь по сосудам, могут перекрывать кровоток в артериях сердца и мозга и вызывать инфаркты и инсульты.

Ожирение очень часто приводит к повышению давления за счет склеротических процессов происходящих в коронарных и периферических сосудах, способствует образованию холестериновых бляшек внутри сосудов. Особенно отрицательно влияет на давление избыточные жировые отложения в области передней брюшной стенки. Абдоминальное ожирение изменяет расположение сердца в грудной клетке, ухудшает его работу. Избыточный жир откладывается в сердечных клетках (кардиомиоцитах), вызывает развитие жировой дистрофии сердца, приводящий к гипертрофии левого желудочка, снижению сократительной способности миокарда и развитию ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии. Поэтому борьба с лишним весом, является одним из основных моментов в профилактике гипертонии.

Увлечение солёной и жирной пищей способствует повышению давления, особенно у людей пожилого возраста, это связанно с задержкой жидкости в организме и в первую очередь в сосудистом русле. Замечено что люди, болеющие гипертонией, употребляют в три раза больше соли, чем те у которых давление в норме. Дневная норма соли, включающая и соль, входящую в состав готовых пищевых продуктов, не должна превышать 5 грамм. При употреблении соли меньше 5 грамм в сутки систолическое давление снижается на 4 – 6 мм.рт.ст.

При отсутствии физической активности у людей нетренированных и ведущих сидячий образ жизни, риск развития гипертонии на много выше чем у тех, кто ведёт активный образ жизни, поэтому рекомендуется не менее 1 часа в день 4- 5 раз неделю заниматься аэробными физическими нагрузками.

Психосоциальные факторы: многочисленные стрессы, приводящие к повышению АД, особенно актуальны для жителей крупных населенных пунктов, поэтому овладение методами преодоления стресса является важным фактором в профилактике артериальной гипертонии. К таким методам относятся: методика глубокого дыхания и аутогенной тренировки, занятие йогой.

Сахарный диабет приводит к нарушению жирового и углеводного обмена в организме, вызывает поражение сердечно – сосудистой системы, приводящее к развитию артериальной гипертонии.

Чем старше возраст, тем выше риск развития артериальной гипертонии, это в первую очередь связанно с гормональными (климактерическими) нарушениями, атеросклеротическими процессами в организме, снижением двигательной активности, нарушением обмена веществ, повышением уровня холестерина в крови.

Для снижения риска развития артериальной гипертонии необходимы:

1.Правильное питание, которое поможет контролировать массу тела. Для этого необходимо не переедать, употреблять пищи не более 200 грамм за один прием, питаться регулярно до 4-5 раз в сутки в одно и тоже время, последний прием пищи не позже, чем за 3 часа до сна. Соблюдать сбалансированность в повседневном рационе. Жиры должны составлять не более 30%, белки-15%, углеводы-55% от дневной калорийности.

В рационе должно быть много овощей, фруктов, пищу лучше приготавливать на пару, желательно отваривать, запекать, тушить с овощами без добавления жиров.

Необходимо уменьшить в рационе потребление животных жиров, масел, соли, сахара.

2. Отказ от курения: если вы курите, то нужно отказаться от курения, исключить все виды: сигареты, сигары, кальяны. Курение является одним из основных факторов развития сердечно – сосудистых заболеваний.

3. Физическая активность помогает снизить артериальное давление на 10-20 мм.рт.ст, а также способствует удалению избыточного жира из организма. При физической нагрузке происходит уменьшение массы тела.

Физическая активность может быть самой обычной: ходьба пешком до 5 километров в день, для этого по возможности необходимо отказаться от общественного транспорта, подниматься по лестнице пешком, каждое утро делать гимнастику, можно заниматься бегом трусцой, плаванием, ездой на велосипеде, лыжами, работать на приусадебном участке, играть в подвижные игры (волейбол, бадминтон, теннис), больше проводить время на свежем воздухе: гулять в лесу, парке, путешествовать.

4. Борьба со стрессом. Бороться со стрессом нужно не алкоголем и курением, а обучению методам преодоления стресса. К этим методам относятся: релаксация, аутотренинг, занятия йогой, а также аэробные физические упражнения.

5. Самое главное: необходимо регулярно проходить медицинское обследование, для своевременного выявления факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, получать краткое профилактическое консультирование врачами терапевтами, составляющими индивидуальный план оздоровления и определяющими суммарный сердечно – сосудистый риск. Проходить углубленное профилактическое консультирование узкими специалистами: врачом-диетологом, врачом ЛФК, врачом-неврологом, психологом. Такое обследование Вы можете пройти бесплатно в отделении «Центр здоровья» ОГКУЗ областного центра медицинской профилактики. Пациентам с артериальной гипертонией рекомендуется групповое профилактическое консультирование (посещение школы профилактики артериальной гипертонии.) Пациенты, прошедшие обучение в школе, получают навыки, помогающие успешно контролировать артериальную гипертонию и факторы риска, способствующие ее развитию, умение оказывать первую доврачебную помощь при гипертоническом кризе, правильно измерять артериальное давление. Всех желающих обучаться в школе артериальной гипертонии приглашаем в наш центр.

И наконец, обязательно надо помнить, что артериальное давление надо контролировать, особенно людям старше 35 лет необходимо регулярно не реже одного раза в месяц измерять артериальное давление и обязательно вести здоровый образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector