Бета блокаторы список препаратов при тахикардии

Лечение тахикардии сердца препаратами: правила по применению, дозировка

Тахикардия – состояние, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия бывает физиологической, например, при физической нагрузке или волнении, а также патологической. Патологическая тахикардия сопровождается эпизодами учащения ЧСС в покое, такое состояние требует незамедлительного лечения.

Препараты от тахикардии и сердцебиения назначаются врачом после проведения тщательного обследования и проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Лекарства для лечения тахикардии

Эпизоды учащенного сердцебиения, как правило, являются симптомами какого-либо основного заболевания, протекающего в скрытой форме. В зависимости от основного заболевания возможно применение различных групп препаратов для восстановления ЧСС. Какое конкретно лекарство необходимо принимать решает врач.

К списку основных лекарственных средств относятся:

  1. бэта-блокаторы,
  2. блокаторы натриевых каналов,
  3. блокаторы кальциевых каналов,
  4. блокаторы калиевых каналов,
  5. сердечные гликозиды,
  6. успокоительные препараты.

Блокаторы рецепторов кардиомиоцитов

Бэта-блокаторы – группа препаратов, способствующая уменьшению ЧСС, снижению артериального давления за счет блокирования бета-адренорецепторов. В результате блокирования рецепторов адреналин и норадреналин не воздействуют на миокард и сердце начинает сокращаться реже.

Бэта-блокаторы бывают следующих видов:

  1. селективные – действуют только на сердечную мышцу. К ним относятся атенолол, бисопролол, метопролол
  2. не селективные – действуют не только на миокард, а также на бронхи, сосуды. К ним относятся анаприлин, сотагексал
  3. с вазодилятирующим эффектом – способствуют расслаблению сосудов. К этой группе относятся карведилол, небиволол.

Селективные и неселективные бэта-адреноблокаторы с одинаковой силой действуют на приступы тахикардии и артериальное давление, но у кардиоселективных препаратов меньшее количество побочных эффектов.

Препараты, влияющие на ток ионов через мембрану кардиомиоцита

Блокаторы натриевых каналов проявляют свое действие за счет угнетения проникновения ионов натрия в кардиомиоцит. В результате этих действий снижается возбудимость и замедляется проведение импульсов по сердцу, что приводит к уменьшению проявлений аритмии. В эту группу входят прокаинамид, хинидин, лидокоина гидрохлорид, пропафенон.

Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция в клетки миокарда из межклеточного пространства. В результате этого замедляется проводимость миокарда, способствующая урежению ЧСС, и происходит расширение коронарных сосудов.

Чаще используются:

Блокаторы калиевых каналов тормозят проникновение ионов калия в клетки. В результате этого снижается автоматизм синусового узла, замедляется атриовентрикулярная проводимость, что приводит к уменьшению частоты сокращений сердца и расширению коронарных сосудов. Используются амиодарон, соталол.

Сердечные гликозиды – препараты растительного происхождения. Эффект достигается за счет торможения проведения нервных импульсов в проводящей системе. К группе гликозидов относится дигоксин.

Успокоительные препараты

Седативные средства, применяемые для уменьшения частоты сокращений сердца, делятся на две группы и считаются относительно безопасными:

  1. растительного происхождения. В состав этих препаратов входят экстракты трав, оказывающих успокоительное действие, нормализуется работа нервной системы и сердца. Эти препараты действуют мягко, не оказывая сильного влияния на давление. К ним относятся – настойка валерианы или пустырника, персен.
  2. синтетические. Назначаются врачом, оказывают действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, имеют снотворный эффект. К синтетическим седативным средствам относятся Релиум (Диазепам) и другие.

Внимание! Лекарственные средства для лечения тахикардии, а также доза и кратность приема лекарств, назначается только врачом в индивидуальном порядке. Нельзя самостоятельно назначать или отменять прием лекарств. Несоблюдение дозы и кратности приема может привести к передозировке или, наоборот, недостаточному эффекту от препаратов.

Лечение тахикардии при пониженном артериальном давлении

Артериальное давление считается низким при следующих значениях:

  1. систолическое — ниже 90 мм рт. ст.,
  2. диастолическое – ниже 60 мм рт. ст.

У некоторых людей постоянно низкое давление, обусловленное наследственной предрасположенностью. Таким людям желательно избегать стрессовых ситуаций, не перегружаться, следить за состоянием здоровья.

Препараты применяемые для лечения тахикардии снижают давление, а если у человека изначально низкое давление, то прием лекарственных средств для улучшения самочувствия без назначений врача опасен.

Важно! Бесконтрольный прием антиаритмических препаратов может привести к резкому снижению давления, ухудшению кровоснабжения жизненно важных органов и обмороку.

Пониженное артериальное давление при тахикардии

Первая помощь заключается в следующем:

  1. необходимо лечь и приподнять ноги,
  2. выпить сладкий чай. Применение кофе и кофеиносодержащих напитков запрещено,
  3. сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание,
  4. возможно использование успокоительных средств – настойка пустырника.

Если состояние не улучшается, появляется вялость, слабость, головокружение, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

В больнице проведут комплекс необходимых обследований для определения причины тахикардии на фоне гипотонии. На основании данных, полученных при диагностике, выставляется диагноз и назначается план лечения.

Лечение, в основном, направлено на устранение этиологического фактора, вызвавшего учащение сердцебиения. Так же в комплекс лечебных мероприятий включается прием витаминов, физиотерапевтические процедуры.

Препараты при нормальном давлении

Тахикардия при нормальном давлении чаще всего носит физиологический характер. Учащение сердцебиения проявляется при эмоциональном перенапряжении, физической нагрузке, при стрессовых ситуациях, волнении. В этом случае необходимо успокоиться, уменьшить нагрузку, при необходимости принять успокоительное средство.

Если же эпизоды учащения сердцебиения возникают часто и в покое, то необходимо срочно обратиться к врачу. Врач направит на необходимые процедуры и определит точную причину тахикардии.

После выявления причины эпизодов учащенного сердцебиения, врач назначает соответствующее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, наличия сопутствующей патологии, а так же в зависимости от противопоказаний к тем или иным препаратам.

Экстренная помощь при тахикардии

В домашних условиях при возникновении тахикардии проводят следующие мероприятия:

  1. нужно принять горизонтальное положение,
  2. можно выпить успокоительный препарат растительного происхождения,
  3. если приступ тахикардии уже ранее был у пациента, известна причина и у пациента есть рекомендации по лечению, то можно выпить лекарство, которое было прописано врачом для купирования тахикардии.

Если проведенные мероприятия не приводят к восстановлению сердечного ритма, то необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение тахикардии при повышенном давлении

Артериальное давление считается высоким при следующих значениях:

  1. систолическое — выше 140 мм рт. ст.,
  2. диастолическое – выше 90 мм рт. ст.

Сочетание тахикардии и повышенного артериального давления очень опасно. Во время приступов наблюдается сильная нагрузка на сердце при одновременном недостатке поступления обогащенной кислородом крови к миокарду.

Важно! Длительный приступ тахикардии на фоне высокого давления может вызвать развитие серьезных проблем с сердцем, поэтому требует срочного лечения. Нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады скорой помощи нужно принять меры для попытки стабилизации процесса.

Принципы оказания первой помощи

Принципы оказания первой помощи при сочетании тахикардии и высокого давления:

  1. постараться глубоко дышать,
  2. возможно применение вагусных приемов – задержать дыхание, вызвать рвотный рефлекс, слегка надавить на глазные яблоки, покашлять,
  3. умыть лицо холодной водой,
  4. выпить успокоительное средство,

Для предупреждения развития приступов учащенного сердцебиения при гипертонии необходимо подобрать оптимальное лечение исходя из общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Помимо медикаментозного лечения при гипертонии используется витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры. Необходимо привести в норму режим сна и бодрствования, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций.

Тахикардия не является самостоятельной нозологической единицей, но она может осложнять течение и быть симптомом многих заболеваний различных органов и систем. Поэтому очень важно своевременно выявить причину приступов учащенного сердцебиения, правильно подобрать препараты от тахикардии.

Каждый человек должен проводить профилактику развития эпизодов учащенного сердцебиения и знать как вести себя при приступе.

Препараты от тахикардии

Эктопическая и синусовая тахикардия — патологические состояния, что проявляются учащением сердцебиения. Препараты от тахикардии могут помочь избавиться от учащающего биения сердца, негативные предупредить последствия. Препараты нужны для купирования симптомов тахикардии, устранения причин ее вызвавших и профилактики при наличии фоновых заболеваний. Большинство из списки не назначаются с курсом антибиотиков. Норма по дозировки и учет взаимодействия с другими лекарствами наиболее важные при антиаритмической терапии.

Виды лекарств

Читать еще:  Препараты при тахикардии и повышенном давлении

Вернуться к оглавлению

Блокаторы кальциевых каналов

Принимают при трепетании предсердий. Можно принимать для снижения АД, снятия спазма артерий, что достигается за счет их расширения. Побочными эффектами являются: головокружение, обмороки, гипотония, отеки конечностей. Эту группу нельзя употреблять совместно с иными антиаритмическими препаратами, а также с диуретиками. Прием блокаторов кальция и антибиотики недопустим. Препараты для лечения тахикардии, применяемые при учащенном сердцебиении:

  • «Верапамил». Можно принять при стенокардии и аритмии. Снимает головные боли, увеличивает отток крови из желудочков, регулирует баланс потребляемого и требуемого кислорода. Снимает напряжение миокарда.
  • «Дилтиазема». Показан при стенокорадии, тахиаритмии, инфаркте миокарда. Прекращать лечение медикаментом нужно постепенно, чтобы не провоцировать синдром «отмены».

Вернуться к оглавлению

Аденозин лекарство при тахикардии

Антиаритмический препарат помогает для лечения узловой и наджелудочковой тахикардии. Побочные явления от лекарства: одышка, покраснения лица из-за прилива крови. При употреблении «Аденозина» нужно обязательно соблюдать дозировку, мониторя АД, ЧСС и ЭКГ. Это инъекции, сильно снижающие артериальное давление, поэтому передозировка недопустима.

Блокаторы натриевых каналов

Препараты при сердцебиении употребляются для профилактики и снятия симптомов болезни, имеющие такие эффекты:

  • жаропонижающие;
  • гипотензивные.

Лекарства от тахикардии при повышенном давлении содержит таблица:

Алпразолам помогает человеку бороться с тревогой.

  • «Алпразолам». Таблетки для лечения уменьшающие чувство тревоги, напряжения. Дозировка для взрослых варьируется в зависимости от симптомов. Для притупления панической атаки нужно пить по 0,25 г 3 раза в сутки. Нельзя пить при болезни почек и печени. Медикамент предусмотрен для кратковременного лечения. Совмещать с другими транквилизаторами нельзя.
  • «Гидроксизин». Показан к психомоторные возбуждения, невротических состояниях с выраженной тахикардией. Нельзя пить при аллергии к компонентам. Способствует нормализации психологического фона. Можно попить в послеоперационный период при комплексном лечении.

Вернуться к оглавлению

Тиреостатические

Безопасные лекарства, с помощью которых проводят лечение заболеваний щитовидки, сопровождающейся тахикардией. Противопоказано употреблять при лейкопении и беременности. Популярным препаратом является «Мерказолил». Выпить средство лучше с утра, до приема пищи. Если в период лечения появляются боли в горле, стоматит, кожные кровоподтеки и кровоизлияния, медпрепарат отменяют.

Антиаритмические лекарства: список популярных

Самые мягкие среди имеющихся препаратов от тахикардии являются капли с боярышником, мятой, пустырником, корнем валерианы. Но при тяжелых формах нарушения ритма медикаменты выбора станут таблетки с седативным эффектом. Применяют схему лечения с «Седуксеном», «Реланиумом» или «Диазепамом». Антиаритмические лекарства принимают только по рекомендации врача. Список лекарств предложен в таблице:

Препарат Показания
«Ритмилен» Профилактика нарушений ритма при катетеризации сердца
«Корданум» Артериальная гипертензия
Нарушенный ритм сердца
«Пропанорм» Стойкая желудочковая тахикардия
Мерцание предсердий
«Этацизин» При наджеледочковой тахикардии

Прием бета-блокаторов при тахикардии

На сегодняшний день одними из самых широко используемых медикаментов в лечении сердечных патологий являются бета-блокаторы. Без них тяжело представить себе полноценную терапию в кардиологии.

Бета-блокаторы помогают пациентам бороться с целым рядом таких серьезных заболеваний, как артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, тахикардия.

Бета-блокаторы широко используются в терапии метаболического синдрома и ишемической болезни сердца, зарекомендовав себя, как эффективные препараты, улучшающие качество жизни пациентов и удлиняющие сроки жизни.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Классификация

Бета-блокаторы широко используются в терапии сердечных патологий, но, несмотря на это, выделяют ряд препаратов, в той или иной мере отличных по свойствам и особенностям воздействия на человеческий организм.

Разделяя бета-блокаторы по классам, в первую очередь уделяли внимание тем подтипам рецепторов, на которые они оказывали действие, что позволяло более-менее достоверно предсказать эффект от препарата:

Конкор
  • Действующим веществом этого лекарственного средства выступает бисопролол, за счет которого и проявляются необходимые сердечные эффекты.
  • Бисопролол в последние годы довольно широко используется в терапии болезней сердца, так как у него сравнительно мало побочных эффектов, а эффективность препарата высока.
  • Конкор – матаболически нейтральный препарат, поскольку он не влияет на процессы обмена углеводов и жиров в организме. Особенно актуально это его свойство для пациентов, которые больны диабетом, так как Конкор не влияет на уровень сахара в крови.
Липофильные и гидрофильные препараты Липофильными бета-блокаторами принято называть медикаменты соответствующей группы, которые хорошо растворяются в жирной среде.

Благодаря этому свойству вещества легко преодолевают некоторые барьеры в организме человека. Так, например, появляется возможность пройти через барьер, отделяющий общий кровоток от центральной нервной системы.Большая часть липофильных бета-блокаторов утилизируется с помощью печени.

К ним относят следующие препараты:

Гидрофильные соединения, в отличие от липофильных, лучше растворяются в воде, а значит, теряют свойство проходить через некоторые биологические барьеры.

Одним из плюсов использования этой группы препаратов выступает то, что в печени происходит совсем слабая их переработка, они выводятся почками в почти полностью сохранном виде. Это свойство важно для пациентов с патологиями печени.

Гидрофильные соединения длительно находятся в человеческом организме, а значит и длительность действия у них значительно возрастает.

К препаратам этой группы относят:

  • атенолол;
  • эсмолол.
Альфа- и бета-блокаторы Альфа-блокаторы, в отличие от бета-блокаторов, эффективны в отношение альфа-адренорецепторов, благодаря чему снискали большую популярность, как вспомогательное средство при терапии гипертонической болезни.

Область применения альфа-адреноблокаторов также затрагивает терапию аденомы предстательной железы, где препараты этой группы выступают часто, как основные лекарства.

Из альфа-адреноблокаторов в терапии аденомы предстательной железы используют:

  • доксазозин;
  • теразозин.
Бета-блокаторы нового поколения
  • Поскольку фармакологическая промышленность не стоит на месте, выбор бета-блокаторов с каждым годом становится все более широким. Поскольку препаратов много, их делят на три основных поколения. Врачи рекомендуют выбирать препараты последнего поколения, так как их можно принимать один раз в сутки.
  • Подобный режим приема препаратов способствует приверженности пациента к лечению, так как ему гораздо легче проглотить одну таблетку раз в день, нежели пить по несколько таблеток, да еще и не единожды в сутки.
  • Помимо однократного ежедневного приема бета-блокаторы нового поколения также обладают меньшим спектром побочных действий.
Селективные и неселективные средства
  • В первую очередь бета-блокаторы разделяются на селективную и неселективную группы.
  • Неселективные блокаторы бета-рецепторов воздействую на бета-1 и бета-2 рецепторы, не делая между ними особой разницы, в то время как селективная группа эффективна только в отношении каких-то одних рецепторов класса бета.
  • Селективные блокаторы действуют исключительно на бета-1 рецепторы, а поскольку наибольшая концентрация их находится в сердце, то препараты производят эффект именно в отношении сердечной мышцы.
  • Селективные бета1-блокаторы также называют кардиоселективными.

Применение

Бета-блокаторы применяются в медицине очень широко, а при терапии некоторых заболеваний являются к тому же препаратами выбора.

Читать еще:  Витамины для сердца при тахикардии
При гипертонической болезни C помощью бета-блокаторов удается избавиться от негативного влияния парасимпатической нервной системы. Если влияние парасимпатической системы на сердце ослабляется, это автоматически облегчает его работу, да еще и уменьшает потребность мышцы в кислороде.Из медикаментов врачи чаще всего назначают Карведилол, Бисопролол.
При тахикардии Бета-блокаторы применяются достаточно широко, так как способны уменьшить число сердечных сокращений. При первых признаках тахикардии бета-блокаторы выступают, как препарат выбора, обеспечивая поддержку сердца и урезая ритм его сокращений.

В основном в лечении тахикардии используют Бисопролол, Пропранолол.

Инфаркт Бета-блокаторы выступают, как средства выбора в том случае, если сердечная мышца страдает от ишемии или находится в инфарктном состоянии. Эти препараты способны снизить интенсивность ишемии, ограничивая участок повреждения.

Бета-блокаторы при инфаркте миокарда полезны, потому что:

  • уменьшают вероятность внезапной сердечной смерти;
  • повышают толерантность к физическим нагрузкам;
  • снижают риск развития аритмии;
  • производят антиангинальный эффект.

После недавно перенесенного приступа больному рекомендуется использовать, например, Анаприлин, терапию которым продолжают до нескольких лет при отсутствии побочных эффектов.

Сахарный диабет, который сочетается с сердечными патологиями Пациентам стоит отдать предпочтение лекарствам из селективной группы. Эти препараты не только не влияют на углеродный обмен, но и повышают восприимчивость тканей к инъекционному инсулину.
Сердечная недостаточность Также поддается терапии препаратами из группы бета-адреноблокаторов. Рекомендуется на сегодняшний день отдавать предпочтение Карвелилолу.

Если по каким-либо причинам отсутствует возможность применять бета-блокаторы, им будут искать альтернативу из других групп.

Причины тахикардии при нормальном давлении описаны здесь.

Отмена препарата

Принимая бета-блокаторы, необходимо помнить о том, что внезапное прекращение приема этих препаратов находится под запретом. Медикаменты этой группы могут спровоцировать развитие ярко выраженного «синдрома отмены», приводя к развитию острых сердечных состояний.

Чаще всего при внезапной отмене препаратов происходит скачок артериального давления вверх, что иногда приводит даже к гипертоническому кризу.

Если бета-блокаторы принимает человек, страдающий от тахикардии, то он может столкнуться с увеличением длительность приступов и уменьшением интервалом между ними.

Если от препаратов необходимо отказаться, то врач должен постепенно снижать дозировку в течение нескольких недель, наблюдая за состоянием пациента.

Аналоги

Если лечение заболевания началось совсем недавно, искать альтернативу бета-блокаторам не рекомендуется. Тем более не рекомендуется делать это самостоятельно, без консультации врачей.

Абсолютных аналогов для замены бета-блокаторов сейчас не существует, поэтому единственное, что может сделать врач – это подобрать оптимальную наименьшую дозировку, постоянно наблюдая за состоянием пациента.

Список препаратов бета-блокаторов при тахикардии

Бета-блокаторы при лечении пароксизмальной тахикардии или любых других видов тахикардии используются после консультации у врача. При этом врач может выделить для применения какую-то одну группу препаратов.

Неселективные Неселективные средства эффективны в отношении не только бета-1 рецепторов, но и в отношении бета-2 рецепторов, из-за чего ряд производимых ими эффектов направлен на деятельность сердечной мышцы, а ряд влияет на работу других органов и систем.

К неселективным блокаторам относят:

Препараты не только снижают давление, имеют антиангинальное и мембранстабилизирующее действие, но и:

  • провоцируют увеличение тонуса бронхов (могут вызвать бронхоспазм);
  • повышают сопротивление в периферических сосудах;
  • воздействуют на беременную матку, повышая ее тонус.

Эти эффекты необходимо учитывать, принимая решение о лечении неселективными блокаторами.

Селективные Селективные блокаторы способны воздействовать исключительно на бета-1 рецепторы, которые располагаются в основном в сердечной мышце.

К этой группе можно отнести следующие препараты:

  • атенолол;
  • метопролол;
  • эсмолол;
  • бисопролол.
Последнего поколения Последние поколение препаратов способно также воздействовать на сосуды, расширяя их. Этот эффект достигается за счет воздействия на альфа-адренорецепторы.

К медикаментам этой группы относят:

На сегодняшний день врачи, подбирая терапию тахикардии, стараются отдавать предпочтение средствам последнего поколения. Это объясняется сочетанием большей эффективности с меньшим количеством побочных эффектов.

Отсюда вы сможете узнать, сколько капель Валокордина принимать при тахикардии.

Последствия желудочковой тахикардии типа «пируэт» описаны здесь.

Бета блокаторы список препаратов при тахикардии

Адреналин стимулирует сердечную мышцу. Его выброс ускоряет пульс, повышает давление и заставляет сердечно-сосудистую систему работать как лошадь. Человек может совершать сверхъестественные прыжки, поднимать немыслимые тяжести и т.п.

Напротив, торможение сердечной деятельности происходит из-за снижения воздействия стимулирующих веществ. Замедляется пульс, а с ним и кровоток, снижается давление, в общем, сердце никуда не торопится.

Замедление сердечного бега дает нашему мотору возможность расслабиться и накопить силы. Эта способность сердца широко используется в медицине. И наша тема сегодня – бета-блокаторы, лекарства, которые дают сердцу передышку.

Названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол»

Группу препаратов, дающих сердцу полноценный отдых, легко выделить среди остальных: названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол».

В основе действия бета-блокаторов лежит снижение активности симпатической нервной системы, которая ответственна за яркую эмоциональную окраску стрессовых ситуаций (гнев, тревогу, волнение).

Угнетая эти проявления, можно повысить стрессоустойчивость, в том числе защитить сердце от ненужного волнения. Тогда благодарное сердце сокращается реже и с меньшей силой, что снижает его потребность в кислороде. В итоге приступы стенокардии и нарушения ритма исчезают как по волшебству, а риск внезапной смерти по вине сердца сводится к минимуму.

Рецепторы, на которые воздействует адреналин и подобные ему возбуждающие вещества (β1), находятся также и в сосудах.

Блокада этих рецепторов снимает напряжение сосудистой стенки, а с ним и повышенное артериальное давление.

В свою очередь уменьшение ЧСС и силы сердечного выброса приводит к снижению выработки в организме сосудосуживающих веществ, которые угнетают работу центральной нервной системы и нарушают питание сосудистой стенки.

Препараты, достойные Нобелевской премии

Первый бета-блокатор (протеналол) синтезирован в 1962 году. Он повышал число случаев рака у мышей, из-за чего не прошел этапа экспериментальных исследований. Через пару лет появился пропроналол, за разработку которого (с подробным описанием механизма действия всей группы бета-блокаторов) американцы J. Black, G. Elion, G. Hutchings впоследствии, в 1988-м, получили Нобелевскую премию. Правда, на первых порах лекарство было задумано для лечения аритмии, и его способность снижать давление воспринималась как побочный эффект. Время же показало, что для сердца важно и то, и другое.

Фото с сайта russia-now.com

Препарат последнего поколения — небиволол — вышел на рынок в 2001 году. «Ноу-хау» XXI века, это лекарство показало вдобавок к предыдущим свойствам уникальную возможность стимулировать выработку мощного сосудорасширяющего вещества в организме – оксида азота.

Сегодня в клинической практике мы используем не более 5 препаратов группы бета-блокаторов: метопролол, бисопролол, карведилол, бетаксалол, небиволол.

Одни из них предпочтительны для нормализации повышенного давления, другие – для лечения стенокардии, третьи – нарушений сердечного ритма. Безусловно, каждое последующее поколение препаратов работает лучше предыдущего.

Точки приложения волшебных лекарств – и похмельный синдром туда же

Применяют бета-блокаторы в следующих случаях:

  • гипертония (для снижения давления за счет сосудорасширяющего эффекта);
  • ишемическая болезнь сердца (для предотвращения и лечения приступов стенокардии и других болей в области сердца);
  • тахикардия (для урежения частоты и силы сердечных сокращений);
  • сердечная недостаточность (чтобы разгрузить сердце и сосуды);
  • метаболический синдром (для блокирования ключевых механизмов развития заболевания – выброса адреналина);
  • инфаркт миокарда (для улучшения выживаемости и прогноза);
  • некоторые нарушения сердечного ритма, в частности синдром удлиненного интервала QT (заболевание чревато высоким риском внезапной смерти);
  • другие аритмии, проявляющиеся учащенным сердцебиением;
  • сахарный диабет (для кардиопротекции, сосудорасширяющего эффекта).

Бета-блокаторы входят также в комплексное лечение мигрени, вегетативных кризов, похмельного синдрома (уменьшают проявления адреналинового выброса), гипертрофической кардиомиопатии (снижают риск развития аритмии).

Как найти свой бета-блокатор

Подходят ли вам лекарства группы бета-блокаторов, решает только врач. Он же выбирает наименование препарата с учетом его поколения и показаний (не усугубляя сопутствующие заболевания), подбирает дозу – постепенно, с учетом пульса (целевое значение 55-60 уд./мин) и давления (не менее 100/60 мм рт. ст.). Врач определяет и кратность приема, которая зависит от поколения препарата.

Самовольное назначение бета-блокаторов может сыграть злую шутку – из-за возможных осложнений.

Последствия некорректного приема бета-блокаторов. Синдром рикошета

Влияние препаратов на вегетативную нервную систему позволяет успешно использовать их в молодом возрасте.

Совсем другое дело – пожилой человек, масса сопутствующих заболеваний у которого не всегда совместима с лекарствами.

Основные побочные эффекты бета-блокаторов:

  • Снижение ЧСС чревато чрезмерной брадикардией, сердечный импульс с трудом пробирается из предсердий в желудочки (предсердно-желудочковые блокады).
  • Сужаются бронхи, уменьшается выработка в них слизи, что грозит сужением просвета бронхов и свистящим дыханием (бронхобструкции).
  • Гипотоники рискуют снизить цифры давления до критического уровня, когда головной мозг перестанет получать кровь и кислород.
  • Диабетикам угрожают эпизоды внезапного неконтролируемого снижения сахара в крови.
  • Холестериновые бляшки становятся больше.
  • Ноги холодеют, слабеют, в них «ползают мурашки (препарат сужает периферические артерии).
  • Люди, склонные к депрессии, мрачнеют еще больше.
  • Нарушается сексуальная функция («плюс» импотенция, «минус» либидо).

Не выпитая вовремя таблетка напомнит о себе адреналиновым всплеском и быстрым возвращением симптомов повышенного давления, аритмии, приступами стенокардии.

«Синдром рикошета» при отмене препарата (при длительном лечении) связан с возобновлением чувствительности β-адренорецепторов.

Таким образом, волшебство волшебством, а меру знать надо. Лекарства работают «на ура», только если их применяют по назначению. Ищите грамотного доктора.

Какие таблетки назначают от высокого пульса

Изменения сердечного ритма хоть раз в жизни испытывал каждый из нас. Чаще пациенты кардиологов жалуются на тахикардию. Неприятно, пугающе и хорошо, если отсутствует дополнительная симптоматика. Но часто при изменении ритма сердца наблюдаются колебания давления. Как подобрать эффективные препараты для лечения тахикардии с учетом гипотонии или повышенного давления?

Выбор препарата при низком, высоком и нормальном давлении

Приступ тахикардии не является самостоятельным заболеванием. Это симптом большого количества патологических процессов и не только сердечно-сосудистой системы. Лечить следует причину. Изменение же ритма сердца нормализуют при помощи лекарственных препаратов с учетом текущего состояния показателей АД.

Гипертония

Повышение давления и тахикардия – этот вариант аритмии встречается чаще всего. Большинство таблеток для снижения пульса оказывают гипотоническое действие. Поэтому пациентам с аритмией можно использовать практические любые антиаритмические лекарственные средства. Но выбор препарата зависит причины заболевания и является прерогативой врача.

Гипотония

Снижение давления на фоне тахикардии – это признак патологии. Возникает это состояние при интоксикациях, травмах, сопровождающихся большой кровопотерей, на фоне сахарного диабета и обезвоживания, во время беременности.

Для пациентов с низкими показателями АД следует тщательно подбирать таблетки от пульса, так как большинство доступных и проверенных медикаментов снижают давление.

Одним из вариантов могут стать седативные средства.

Нормальное давление

Эпизодические факты частого сердцебиения при нормальных показателях АД не требуют назначения специализированных лекарственных средств. При частых рецидивах следует выявить причину нарушений. Это могут быть заболевания сердца, инфекционные процессы, гормональная дисфункция, тиреотоксикоз, климакс у женщин.

В этом случае упор делается на терапию основного заболевания. При выборе лекарственных средств, снижающих пульс, следует учитывать причину патологии. Принимать при высоком пульсе и нормальном давлении лучше всего седативные медикаменты или бета-блокаторы.

Основные лекарства при тахикардии

Для нормализации частоты сердечных сокращений используют препараты различных лекарственных групп в зависимости от причины заболевания.

Антиаритмические средства:

  • мембраностабилизирующие или блокаторы натриевых каналов;
  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы ионов кальция;
  • прочие – электролиты, витамины.

Тиреостатические лекарства – препараты для подавления функций щитовидной железы.

Седативные средства и транквилизаторы – успокоительные препараты и медикаменты для подавления излишней тревожности.

Блокаторы натриевых каналов

Мембраностабилизирующие лекарственные средства или ингибиторы натриевых каналов – снижают проводимость мембран клеток сердца. При приеме препаратов этой группы на ЭКГ отмечается учащение синусового ритма.

Таблетки для снижения пульса подразделяют на 3 группы. Это блокаторы натриевых каналов различной интенсивности и калиевых каналов. Список популярных препаратов:

Препараты этой группы имеют следующие противопоказания:

  • брадикардия;
  • не принимают на фоне пониженного давления;
  • атриовентрикулярная и синоатриальная блокада;
  • дисфункция синусового узла;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам;
  • сердечная недостаточность в активной стадии.

Беременность и лактация не являются абсолютными противопоказаниями для приема препаратов этой группы. Но ожидаемый эффект для матери должен превышать потенциальный риск для ребенка.

Препараты подбирают индивидуально. Лекарственные средства этой группы обладают обширным перечнем побочных эффектов.

Но в основном пациенты предъявляли жалобы на развитие диспепсии, тошноту, нарушение дефекации, снижение частоты сердечных сокращений, головные боли.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты этой группы блокируют проведение ионов кальция в синусовом узле, что вызывает снижение передачи импульсов в кардиоцитах. Инъекционные формы ингибиторов ионов кальция используют для оказания экстренной помощи при пароксизмальных приступах в условиях стационара. После стабилизации пациента переводят на таблетированные медикаментозные средства.

Популярные таблетки от пульса этой группы:

Препараты этой группы запрещено назначать в следующих случаях:

  • гипотония;
  • брадикардия;
  • синоатриальная или атриовентрикулярная блокада;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт в активной стадии;
  • индивидуальная непереносимость.

Часто встречающимися побочными эффектами лекарственных средств этой группы являются головокружение, нарушение ориентации в пространстве, диарея, тошнота, резкое снижение давления и сердечного ритма.

Электролиты, витамины при тахикардии

Электролиты, витаминные комплексы относятся к прочим препаратам и показаны при гиповитаминозе, дефиците минеральных веществ.

Список препаратов для восполнения питательных веществ:

  1. Панангин.
  2. Аспаркам.
  3. Магнезия.
  4. Комплексные витаминные препараты.

Противопоказания к приему этих средств могут отличаться в зависимости от состава медикамента. Но общими являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность;
  • избыток микроэлементов;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • кардиогенный шок;
  • нарушение мочеиспускания, увеличение или уменьшение объема выделяющейся мочи.

Специализированные минеральные и витаминные комплексы не являются безвредными средствами. Назначать их должен врач, опираясь на результаты обследования.

Бета-адреноблокаторы

Это препараты симптоматического действия, снижающие продукцию катехоламинов. Последние стимулируют проводимость в клетках синусового узла. Бета-адреноблокаторы назначают при наджелудочковой форме тахикардии, сопровождающейся повышением давления.

Препараты этой группы не назначают при сниженной частоте сердечного ритма, блокаде синусового узла, в детском возрасте, при выраженной симптоматике сердечной недостаточности.

Побочные эффекты лекарственных средств этой группы связаны с их действием. Пациенты отмечали развитие брадикардии, зябкость, ощущение холода в конечностях.

Тиреостатики. Характеристика группы

Тахикардия является одним из симптомов дисфункции щитовидной железы. Нарушения ритма сердца чаще наблюдаются при избыточной продукции тиреоидных гормонов, чем при их нехватке.

Для подавления излишней активности органа пациентами назначают препараты группы тиреостатики. Это лекарственные средства длительного приема. Курс лечения может продолжаться в течение 3 лет. Дозировки подбирают индивидуально. Показаны анализы крови на гормоны щитовидной железы для контроля и коррекции дозы тиреостатиков.

Механизм действия препаратов заключается в блокировании продукции фермента пероксидазы, которая способствует насыщению йодом тиреоидных гормонов. Это приводит к снижению выработки тироксина и трийодтиронина.

Противопоказания к назначению тиреостатиков:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость;
  • изменения состава крови;
  • нарушение продукции желчи, выявленное перед началом терапии;
  • повреждение костного мозга на фоне медикаментозной терапии.

Препараты хорошо переносятся. Из побочных эффектов чаще всего наблюдаются кожные аллергические реакции, артрозы, артриты. Поражение опорно-двигательной системы развивается постепенно и может проявиться через несколько лет после окончания лечения.

При неэффективности консервативной терапии показано удаление части щитовидной железы хирургически или при помощи радиойодтерапии.

Седативные препараты и транквилизаторы

Седативные средства – это препараты растительного и химического происхождения с различными механизмами действия, вызывающие успокоение, нормализацию психоэмоционального состояния. Не вызывают снотворного эффекта, но при этом нормализуют сон.

Препараты этой группы хорошо переносятся и могут использоваться для ежедневного приема при лечении детей, пациентов пожилого возраста.

  • на растительной основе – экстракты корня валерианы, пустырника, комбинированные препараты «Фитосед», «Новопассит»;
  • синтетические – Корвалол, Валокордин, Валидол.

Все седативные средства имеют различный состав и механизм действия. Поэтому побочные эффекты и противопоказания у препаратов этой группы различны. Некоторые из них, например, пустырник, может вызвать привыкание.

Транквилизаторы – оказывают седативное действие, купируют повышенную тревожность и фобии, способствуют нормализации сердечного ритма. Это синтетические лекарственные средства на основе бензодиазепинов.

Противопоказания к назначению бензодиазепинов:

  • обструктивный бронхит;
  • астма;
  • миастения;
  • апноэ;
  • расстройства личности, прочие нарушения высшей психической деятельности;
  • беременность;
  • алкоголизм.

Побочные эффекты бензодиазепинов – это сонливость, снижение концентрации внимания и работоспособности, нарушение фертильности, эйфория и развитие депрессии.

Важно! Это препараты недлительного применения. Изменения психики, развившиеся на фоне приема бензодиазепинов могут сохраняться длительное время после их отмены.

Что выбрать при тахикардии? Ответ на этот вопрос может дать только кардиолог после обследования пациента. Назначать себе лечение при нарушении сердечного ритма, по крайней мере, неумно!

Лучшим является тот препарат, который подойдет именно вам. Не всегда это сильное средство последнего поколения. Возможно, сработает недорогой аналог модного и разрекламированного средства.

Обследуйтесь и принимайте назначенные врачом препараты в домашних условиях. Иначе, окажитесь в палате интенсивной терапии!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector