Тахикардия при ходьбе
Тахикардия при ходьбе
Пульс человека — норма
       Пульс человека – это колебания объемов кровеносных сосудов, связанные с сокращением сердечной мышцы. Эти колебания обусловлены давлением в них в течение одного сердечного цикла, что в свою очередь проявляется в виде стуков при ощупывании крупных сосудов. Норма пульса у здоровых среднестатистических людей – 60-80 ударов в минуту. Эти показатели измеряются утром в лежачем положении человека, так как в течение дня количество ударчиков в минуту меняется.
       Стоит отметить, что нормальный пульс людей в разном возрасте различный. Так, у новорожденного ребенка частота ударов составляет примерно 140 в минуту, а в преклонном возрасте – 65 ударов. Самые высокие показатели количества ударов ритма у человека в раннем возрасте – с рождения и до 7 лет. В этом возрасте нормой пульса у людей находится в районе около ста ударов в минуту.
       Самый низкий показатель биения в преклонном возрасте. Врачи также выяснили, что незадолго до смерти пульс человека может увеличиться до 160 стуков в минуту.
Как определить нормальный пульс человека?
       Стоит также отметить, что каждый человек имеет свой нормальный. Частота ударов зависит от многих факторов: общее состояние здоровья, наличие сердечных заболеваний (аритмия сердца . тахикардия), приверженность к физическим нагрузкам и т.д. Поэтому для того, чтобы определить свою норму биения сердца необходимо выполнить следующие действия:
      Если каждый день количество колебаний примерно одинаковое – это и есть ваш нормальный пульс. Можно отслеживать его изменения в течение дня. Но не следует проверять пульс после приема пищи, употребления алкоголя, после приема ванны, физической нагрузки и после нагревания на солнце или у огня. В этих случаях количество ударов будет не соответствовать вашей норме.
       Отклонение колебаний от нормы является симптомом некоторых заболеваний сердца. В частности, если ваш пульс превышает отметку в 100 стуков в минуту, это может свидетельствовать о проявлении тахикардии сердца (учащенное сердцебиение). Сниженная норма его до 50 и ниже ударов свидетельствует о брадикардии. При слабых и нечетких ударах возникает сердечная недостаточность. Такие случаи требуют немедленного вызова врача. При обнаружении у себя признаков отклонения пульса от нормы нужно обязательно посетить клинику.
       Нормальный пульс человека свидетельствует о состоянии его здоровья. Если пульс его в норме четкий и равномерный, это свидетельствует о хорошем здоровье. При отклонении от нормы стоит внимательнее следить за своим здоровьем, при необходимости посещать врача.
Учащенное сердцебиение (синусовая тахикардия)
Серия статей: «Учащенное сердцебиение (синусовая тахикардия)»
Сердцебиение (синусовая тахикардия) — неприятное ощущение изменения частоты и силы сердечных сокращений, возникающее внезапно, носит приступообразный характер, иногда достигает значительной интенсивности и тогда кажется, что сердце «колотится о грудную клетку», «стучит о рёбра загнанной птицей» и «вот-вот вырвется из груди». Для сердцебиения характерно усиление звучности тонов сердца и учащение пульса.
С самого начала хочу подчеркнуть, разговор идёт о синусовой тахикардии. Cогласно существующей классификации нарушений сердечного ритма выделяются:нарушения образования ритма, нарушения проводимости ритма, комбинированные нарушения ритма. Впрочем, это удел специалистов кардиологов.
Общеизвестно, что у большинства людей сердце ритмично сокращается 60-80 ударов в минуту, обеспечивая полноценный ток крови по кровеносным сосудам. Хорошо тренированная мышца сердца, как у спортсмена, способна удовлетворять эту потребность, сокращаясь всего 45-50 ударов в минуту.
В тех случаях, когда у организма возникает потребность в повышенном количестве кислорода и энергетического материала, сердце начинает работать несколько чаще. Доказательным примером служит физическая нагрузка, при которой сердцебиение учащается пропорционально интенсивности нагрузки. Иногда, при беге может учащаться до 130-150 ударов в минуту, реже до 200 ударов в минуту.
Другим примером является умственная деятельность, особенно напряжённая, которая так же сопровождается учащенным сердцебиением. Ученые давно доказали, что вещество головного мозга, на единицу массы, потребляет кислорода и энергетического материала в 10 раз больше чем мышечная ткань. Достаточно человеку начать думать, «шевелить мозгами», решать умственную или психическую задачу, как возрастает потребность в кислороде, в энергии и сердцебиение учащается.
Регуляция частоты сердечных сокращений в меньшей степени осуществляется осознано, корой головного мозга, и в большей степени подсознательно через вегетативную нервную систему (симпатический и парасимпатический её отдел).
Известно, парасимпатическая нервная система адаптирует организм к покою и господствует в основном ночью: расслаблены мышцы, сужены зрачки, редкое сердцебиение, редкое дыхание, расширены кровеносные сосуды, понижено артериальное давление, замедлены все функции. Симпатическая нервная система адаптирует организм к активной деятельности: борьбе или бегству.
Симпатическая нервная система доминирует днём: напряжены мышцы – чтобы лучше бегать, расширенны зрачки – чтобы лучше видеть опасность, чаще дышать – чтобы лучше снабжать кровь кислородом, учащенно сердцебиение – чтобы лучше снабжать энергией для питания мышцы и внутренние органы.
Таким образом, контролирующая функция за частотой сердечных сокращений выполняется неосознанно. Это большая удача человека, большое счастье, что сознание не знает, как работает сердце, как человек дышит, как ходит и осуществляет другие функции. Обычно попытки начать контролировать автоматический акт сердцебиения, дыхания, ходьбы и другие приводят к сбою в этой функции, нарушению ритма сердца, дыхания, ходьбы.
Студентам медицинского института, на кафедре физиологии, демонстрируют следующий опыт, доказывающий наличие автоматизма в проводящей системе сердца. Для большинства будущих медиков этот опыт стал неожиданностью и оставил незабываемое впечатление о возможностях живого организма.
Препарируют лягушку, сердце извлекается из грудной клетки, помещается в физиологический раствор (0.9% раствор NaCl ), где оно продолжает сокращаться с определённой частотой 60 раз в минуту ещё несколько часов. Этот опыт наглядно доказывает наличие в сердце водителя ритма сердечных сокращений. Таким водителем ритма является синусный узел, небольшое утолщение в проводящей нервное возбуждение системе сердца, расположенное в стенке правого предсердия.
Сердцебиение — результат воздействия биологически активных веществ (норадреналина) на синусный узел проводящей системы сердца или стимуляции симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Учащение сердцебиения происходит при приёме пищи, занятии сексом. При повышении температуры тела число сердечных сокращений увеличивается на 8-10 сокращений пропорционально каждому градусу выше 37ºС. Сердцебиение является частым симптомом при пониженном артериальном давлении (гипотонии), пониженных показателях гемоглобина (анемиях), при заболевании щитовидной железы, а так же при употреблении кофеина, алкоголя. Часто врачи сталкиваются с выраженной картиной сердцебиения при состоянии отрыва употребления алкоголя (абстиненции).
Понятно, что нас интересует сердцебиение при эмоциональных, порой диаметрально противоположных переживаниях, таких как радость и горе, смех и слёзы. Особенно, интенсивно сердцебиение проявляется при панических атаках, состояниях страха надвигающейся смерти, ужаса или чего-то неопределённого. Менее интенсивные эмоциональные состояния печали, грусти, депрессии, тревоги так же сопровождаются повышением числа сердечных сокращений.
Тахикардия: симптомы и лечение
Тахикардия в самом общем понимании – увеличение частоты сердечных сокращений более 100 в минуту. Тахикардия – это и клинический, и электрокардиографический термин, то есть это слово может встречаться как во врачебном описании состояния пациента, так и в заключении по электрокардиограмме (ЭКГ). В нашей статье мы рассмотрим тахикардию как электрокардиографический термин, ее симптомы и лечение.
В ЭКГ-заключении могут быть описаны следующие виды тахикардии:
- синусовая;
- суправентрикулярная;
- желудочковая.
Синусовая тахикардия
Источником ритма сердца при синусовой тахикардии является синусовый узел. Синусовый узел – это образование, которое в норме генерирует электрические импульсы, возбуждающие сердечную мышцу. Обычно частота таких импульсов в покое составляет от 60 до 100 в минуту. При увеличении частоты синусового ритма более 100 в минуту говорят о синусовой тахикардии.
Причины возникновения
- Физическая и эмоциональная нагрузка;
- дисбаланс симпатических и парасимпатических влияний на сердце;
- поражение синусового узла при болезнях сердца;
- влияние инфекции, токсинов, гипоксии, повышенной температуры тела.
Синусовая тахикардия является нормальной реакцией организма на стресс. Она появляется при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и другой физической нагрузке. Причиной тахикардии могут быть сильные отрицательные и положительные эмоции. После прекращения действия стресса такая тахикардия быстро (в течение нескольких минут) проходит.
Если человек ведет малоподвижный образ жизни, его нетренированное сердце отвечает развитием тахикардии на небольшие физические нагрузки.
В молодом возрасте синусовая тахикардия часто связана с дисбалансом вегетативной нервной системы, сопровождающимся повышенным тонусом симпатических нервов и/или пониженной активностью блуждающего нерва. Такое состояние характерно для нейроциркуляторной дистонии. Повышение тонуса симпатической нервной системы встречается при пролапсе митрального клапана. Тахикардия может сопровождать поражение центральной нервной системы или судорожные синдромы. Кроме того, она может быть вызвана рефлекторными влияниями при болезнях внутренних органов, например, желудка и поджелудочной железы.
Синусовая тахикардия является частым симптомом болезней сердца. К ним относятся сердечная недостаточность, пороки сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь и многие другие заболевания.
Инфекционные заболевания часто оказывают прямое токсическое влияние на сердце, что сопровождается развитием тахикардии. Увеличивают частоту сердечных сокращений продукты обмена веществ, накапливающиеся в организме при почечной или печеночной недостаточности. Одной из самых частых причин учащенного сердцебиения является повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
Синусовая тахикардия появляется при злоупотреблении кофе, крепким чаем, энергетическими напитками, при курении. Она может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов.
Синусовая тахикардия возникает при лихорадке. Повышение температуры тела на 1˚С приводит к учащению сердечных сокращений на 8 – 10 в минуту.
Тахикардия сопровождает любые состояния, связанные с кислородным голоданием (кратковременное пребывание в высокогорье, болезни легких и др.).
Симптомы и диагностика
Синусовая тахикардия часто не ощущается пациентом. Иногда она сопровождается ощущением частого сердцебиения, чувством нехватки воздуха. При тахикардии снижается переносимость физической нагрузки. Иногда сильная тахикардия может сопровождаться головокружением, а также колющей болью в области сердца.
Приступы синусовой тахикардии могут сопровождаться вегетативными проявлениями: дрожью, потливостью, обильным отделением мочи.
Диагностируется синусовая тахикардия с помощью ЭКГ, а также с применением суточного мониторирования ЭКГ.
Лечение
Необходимо найти причину синусовой тахикардии, и затем лечить это заболевание.
Симптоматическое лечение может включать психотерапию, успокаивающие препараты, в некоторых случаях бета-адреноблокаторы.
Если синусовая тахикардия вызвана физиологическими причинами, она неопасна.
Суправентрикулярная тахикардия
Суправентрикулярную тахикардию также называют наджелудочковой тахикардией. Она делится на две формы: предсердная и из атриовентрикулярного соединения (А-В узловая).
Суправентрикулярная тахикардия не встречается у здоровых людей и всегда является симптомом болезни сердца. Ее развитие связано с повышенной электрической активностью участков проводящей системы сердца, расположенных в предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Возникающие приступы тахикардии подавляют нормальную деятельность синусового узла.
Причины
Иногда причину наджелудочковой тахикардии установить не удается. Считается, что она имеет связь с поражением миокарда, которое невозможно выявить обычными методами. Такой механизм встречается чаще всего у детей и молодых людей.
Суправентрикулярная тахикардия может сопровождать заболевания легких, а также быть симптомом ишемической болезни сердца, миокардиодистрофий, пороков сердца, миокардитов и других заболеваний сердца.
Наджелудочковая тахикардия может быть проявлением синдрома WPW.
Симптомы и диагностика
Суправентрикулярная тахикардия обычно имеет частоту от 140 до 220 в минуту. Пациент чаще всего ощущает приступы сердцебиения, сопровождающиеся разнообразными индивидуальными ощущениями «замирания», «перебоев», «бабочек» в области сердца, груди, шеи.
Приступы (пароксизмы) наджелудочковой тахикардии могут сопровождаться чувством нехватки воздуха, одышкой, тошнотой, головокружением. Довольно часто пароксизмы протекают бессимптомно.
В тяжелых случаях возможны приступы потери сознания, сжимающие или давящие боли за грудиной, выраженная одышка. Нарушение кровообращения может привести даже к кардиогенному шоку, особенно при тяжелых болезнях сердца.
Для диагностики этой аритмии необходима ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ. В некоторых случаях дополнительно проводится чреспищеводное электрофизиологическое исследование.
У пациента с наджелудочковой тахикардией рекомендуется исключить гипертиреоз.
Лечение
При появлении приступа сердцебиения прежде всего необходимо выполнить так называемые вагусные пробы. Самой распространенной и безопасной из них является проба с натуживанием и задержкой дыхания. Существуют и другие приемы, о которых необходимо узнать у кардиолога.
Купирование приступа может осуществляться с помощью чреспищеводной стимуляции сердца или электроимпульсной терапии в условиях стационара.
Медикаментозная терапия начинается чаще всего с бета-адреноблокаторов. При их неэффективности могут быть использованы антиаритмические препараты других групп (пропафенон, аллапинин и другие). Иногда назначается амиодарон, особенно при сочетании с желудочковыми нарушениями ритма.
При неэффективности медикаментозного лечения, а также при частых приступах у молодых людей проводится внутрисердечное электрофизиологическое исследование и разрушение («прижигание») участков проводящей системы сердца с повышенной активностью. Такая операция называется «радиочастотная аблация» и особенно показана при тахикардии из атриовентрикулярного соединения.
Иногда проводится установка кардиостимулятора.
Суправентрикулярная тахикардия не несет особой опасности и не нарушает трудоспособность в случаях, когда нет других заболеваний миокарда. Если причиной аритмии служат болезни сердца, прогноз определяется именно этим заболеванием.
Желудочковая тахикардия
Желудочковая тахикардия – это тяжелое нарушение ритма сердца. Оно возникает при усиленной электрической активности участков проводящей системы сердца, расположенных в желудочках. Она проявляется внезапным учащением сокращений сердца до 140 в минуту и более. Желудочковая тахикардия угрожает жизни больного, так как опасна сама по себе, а также может трансформироваться в фибрилляцию желудочков.
Причины
Самая частая причина желудочковой тахикардии – ишемическая болезнь сердца, в частности, острый инфаркт миокарда и его последствия.
Значительно реже желудочковая тахикардия сопровождает другие болезни сердца (миокардит, миокардиодистрофии, пороки сердца, амилоидоз).
В редких случаях причину этой аритмии установить не удается (особенно у молодых людей, в таком случае болезнь называют идиопатической желудочковой тахикардией). Желудочковая тахикардия может возникнуть на фоне так называемого спортивного сердца при интенсивных физических нагрузках и привести к внезапной смерти.
Симптомы и диагностика
Иногда желудочковая тахикардия не ощущается пациентом. Чаще это бывает у молодых людей с идиопатической формой аритмии.
В других случаях желудочковая тахикардия может сопровождаться одышкой, головокружением, обмороком, резким снижением артериального давления, сжимающей или давящей болью за грудиной.
Диагностируется эта аритмия с помощью ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ, чреспищеводного и внутрисердечного электрофизиологического исследования. Дополнительно рекомендуется провести эхокардиографию для уточнения причин тахикардии.
Лечение
Купирование приступа аритмии может осуществляться с помощью медикаментов или электрической кардиоверсии (электроимпульсная терапия).
Для профилактики пароксизмов обычно назначается длительный прием лекарственных средств (амиодарон, соталол и другие).
При неэффективности медикаментозного лечения показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора (разновидность кардиостимулятора), который при появлении пароксизма аритмии самостоятельно прекращает его и возвращает нормальную работу сердца.
В некоторых случаях помогает радиочастотная аблация участков с повышенной активностью.
При формировании аневризмы сердца возможно ее хирургическое удаление.
Пациенты с тяжелыми формами желудочковой тахикардии – кандидаты на пересадку сердца.
Видео «Суправентрикулярная тахикардия» (англ.)
Видео «Желудочковая тахикардия» (англ.)
Тахикардия
Тахикардия: причины появления, основные симптомы и признаки, современные методы диагностики и лечения
Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений, которое может быть нормальной реакцией организма на физическую нагрузку, стресс, высокую температуру тела, либо является симптомом некоторых заболеваний сердца, легких, щитовидной железы и т.д.
Основные проявления тахикардии это: ощущение частого пульса, перебоев в работе сердца, головокружение, слабость и пр. В зависимости от того, какие симптомы сопровождают тахикардию можно предположить причину ее возникновения.
Для уточнения причины тахикардии используются следующие методы диагностики: электрокардиограмма, УЗИ сердца, анализ крови на гормоны и др.
Лечение тахикардии зависит от причины ее развития.
Какова частота сердечных сокращений в норме?
Для того чтобы определить частоту сердечных сокращений, измерьте свой пульс. Частоту пульса следует измерять в течение одной минуты, в спокойном эмоциональном и физическом состоянии, не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи, в положении сидя или лежа.
Понятие «нормального» пульса крайне индивидуально и зависит от возраста человека, его телосложения, массы тела, физической формы, типа питания и т.д. Так, у спортсменов частота сердечных сокращений может составлять до 40 ударов в минуту, и это считается вариантом нормы.
Согласно Американской Ассоциации Кардиологов для взрослого человека считается нормальной частота пульса от 50 до 100 ударов в минуту.
Таким образом, тахикардия – это состояние, когда частота пульса превышает 100 ударов в минуту.
Как понять когда тахикардия является нормой, а когда симптомом заболевания?
У здорового человека частота сердечных сокращений может повышаться в различных ситуациях, например, во время физической активности (бега, плавания, быстрой ходьбы и т.д.), эмоциональных стрессов (радость, огорчение, гнев и т.д.), при чувстве боли, в душных помещениях и т.д.
Итак, в каких случаях тахикардия не является признаком заболевания?
- Тахикардия возникла после физической нагрузки, эмоционального стресса, в душном помещении. Учащенное сердцебиение также наблюдается при повышении температуры тела: как правило, при увеличении температуры тела на 1 градус частота сердцебиений увеличивается на 10 ударов в минуту.
- Во время тахикардии у здорового человека нет таких симптомов, как одышка, боли в области сердца, головокружение, потемнение в глазах, обморок и т.д.
- Частота сердечных сокращений не превышает максимальную для вашего возраста. Для того чтобы определить максимальную частоту сердечных сокращений, отнимите от 220 ваш возраст в годах (так например, для человека 40 лет максимальный пульс не должен превышать 180 в минуту).
- Частота сердечных сокращений самостоятельно приходит в норму через некоторое время после устранения нагрузки. Для нормализации пульса здоровому человеку требуется не более 5 минут.
Симптомы и признаки тахикардии
Если тахикардия является признаком какого-либо заболевания, то она обычно вызывает появление следующих симптомов:
- Ощущение перебоев, «провалов» в работе сердца.
- Одновременно с тахикардией возникает головокружение и потемнение в глазах, связаные с нарушением кровоснабжения мозга. Иногда тахикардия может привести к обмороку.
- Одышка – ощущение нехватки воздуха при незначительной физической нагрузке или в покое.
- Боли в груди и области сердца могут сопровождать приступ тахикардии при некоторых заболеваниях (например, при вегето-сосудистой дистонии).
Причины «патологической» тахикардии
Существует множество причин тахикардии: это заболевания сердца, нервной, эндокринной системы, опухоли, инфекции и т.д. Сочетание тахикардии с другими симптомами может предположительно указать на причину тахикардии. Тем не менее, уточнить диагноз может только врач-терапевт или кардиолог после специальных обследований.
Приступы учащенного сердцебиения, сопровождающиеся головокружением, потемнением в глазах, потерей сознания, одышкой, слабостью, тошнотой и болями в груди
Такая комбинация симптомов указывает на возможное наличие пароксизмальной тахикардии. Пароксизмальная тахикардия – это заболевание, которое проявляется внезапными приступами учащенного сердцебиения. Приступы этого заболевания могут быть спровоцированы курением, употреблением кофе, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарств.
В зависимости от того, в какой части сердца появился источник, посылающий импульсы к частому сокращению сердца, различают наджелудочковую (если импульсы возникают в предсердиях сердца) и желудочковую (если импульсы возникают в желудочках сердца) тахикардию. Уточнить тип тахикардии позволяет электрокардиография (ЭКГ). Клинически (то есть только на основании симптомов) тип тахикардии уточнить невозможно .
Другой причиной появления указанных выше симптомов может являться нарушение ритма работы сердца – аритмия. Существует множество различных видов аритмий, некоторые из них являются врожденными, другие обусловлены заболеваниями сердца (например, ишемическая болезнь сердца, ревматизм и др.)
Одной из наиболее частых видов аритмий, вызывающих тахикардию, является мерцательная аритмия, которая характеризуется частыми сокращениями отдельных групп клеток предсердий и неритмичными частыми сокращениями желудочков. Мерцательная аритмия, как правило, развивается у пожилых людей с ишемической болезнью сердца, однако встречается и в молодом возрасте при заболеваниях щитовидной железы (гипертиреоз), врожденных пороках сердца и др.
Только на основании симптомов невозможно установить причину тахикардии или тип аритмии, поэтому для уточнения диагноза всегда требуются консультация специалиста и дополнительные обследования.
Если тахикардия сочетается с головокружением, потемнением в глазах, слабостью, повышенной утомляемостью, сухостью и бледностью кожи, то возможной причиной является анемия (низкое содержание эритроцитов и гемоглобина в крови). Повышенный риск развития анемии отмечается у женщин с обильными менструациями и у беременных. Другой причиной появления этих симптомов может являться злокачественное заболевание крови – лейкемия. Общий анализ крови, как правило, позволяет врачу уточнить диагноз.
Если тахикардия возникла на фоне или через некоторое время после большой кровопотери, (например, маточное кровотечение, травмы и т.д.), либо обильной рвоты, диареи, обезвоживания, то вероятной причиной является обезвоживание и снижение объема циркулирующей крови. Основными признаками обезвоживания являются: одышка, слабость, бледность кожи, головокружение, потемнение в глазах, жажда.
Если тахикардия появилась давно, сопровождается снижением массы тела, чрезмерной раздражительностью, возбудимостью, дрожанием рук, отсутствием менструации у женщин (аменорея), то возможной причиной является повышенная функция щитовидной железы, или гипертиреоз.
Тахикардия в сочетании с частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках, может указывать на феохромоцитому – опухоль, вырабатывающую адреналин.
Приступы тахикардии в сочетании с головокружением, страхом смерти, приступами паники, одышкой, болями в груди могут указывать на вегето-сосудистую дистонию (ВСД). Подробнее об этом читайте в статье Все о ВСД и ее лечении. Следует учитывать, что под признаками вегето-сосудистой дистонии могут скрываться другие заболевания, например, пароксизмальная тахикардия, гипертиреоз и др. (см. выше)
Тахикардия у детей
Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка зависит от возраста, температуры тела, температуры окружающей среды, состояния сна или бодрствования и т.д. Незначительные колебания частоты пульса у ребенка не должны вызывать панику у родителей, так как являются совершенно нормальными и указывают на хорошую способность сердца ребенка приспосабливаться к меняющимся потребностям организма.
В зависимости от возраста, нормальная частота пульса у ребенка составляет:
Нормальная частота сердечных сокращений в минуту, ЧСС
Одышка и тахикардия одновременно
Учащенное сердцебиение и нехватка воздуха: что делать? Этот вопрос волнует всех, кто столкнулся с подобной проблемой. Симптомы могут быть связаны с различными состояниями, которые довольно опасны для здоровья человека. Поэтому не стоит игнорировать проблему. Необходимо посетить врача, пройти обследование и устранить провоцирующий фактор.
Опасность состояния и как возникает
Тахикардия, которая сопровождается одышкой, говорит о серьезных нарушениях в работе организма. Обычно эти признаки возникают при ишемической болезни или сердечной недостаточности.
Патология сопровождается одышкой или диспноэ, которая усиливается во время физической активности. Учащение пульса возникает в связи с неспособностью сердца полноценно обеспечить кровоснабжение организма.
Ишемия проявляется тахикардией, так как при этом заболевании проходимость коронарных артерий нарушена по причине атеросклеротических изменений.
Все эти патологии представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Нарушение гемодинамики повышает риск появления тромбов и нарушает функции всех внутренних органов.
Если сильное биение сердца и трудности с дыханием появляются во время стрессов, употребления препаратов, физических нагрузок, то дело в физиологических факторах. От этого часто страдают люди пожилого возраста. Чтобы улучшить самочувствие, достаточно нормализовать образ жизни.
Чем вызываются
Одышка и тахикардия могут возникать в ответ на внешние раздражители. Учащение пульса обычно говорит о патологиях сердца и сосудов, а также может быть вызвано:
- чрезмерной физической активностью;
- эмоциональными нагрузками;
- дефицитом полезных веществ в организме;
- сбоями в кровотоке;
- нарушениями работы эндокринной системы;
- простудными заболеваниями с высокой температурой;
- употреблением некоторых препаратов, спиртных напитков, курением;
- злоупотреблением напитками, содержащими кофеин.
Одышка возникает, когда организм пытается адаптироваться к новым условиям. Человек при этом не задыхается, так как недостаток кислорода купируется частым сердцебиением. Проблемы с дыханием обычно связаны с психоэмоциональным и физическим напряжениями, плохой проветриваемостью помещения. Состояние в таком случае нормализуется само по себе.
Одышка, связанная с патологиями, возникает, когда человек находится в состоянии покоя. Она возникает:
- При заболеваниях сердечной мышцы. Сердце сокращается чаще и затрудняется дыхание в связи с развитием кардиомиопатии, сердечной недостаточности, пороков, аритмий, воспалений сердечных оболочек.
- При патологиях дыхательной системы. Затрудненность вдоха или выдоха наблюдается, если в дыхательные пути попал инородный предмет, разрастаются новообразования, произошла закупорка сосуда тромбом, при пневмосклерозе и хронических заболеваниях, бронхите, эмфиземе. При подобных проблемах одышка переходит в удушье, возникают приступы кашля с мокротой.
- При церебральных нарушениях. Поражение головного мозга вызывает учащенное биение сердца и трудности дыхания, потому что в этой части тела расположены центры регуляции всех органов и систем. Данные симптомы обычно наблюдаются во время травм головы, инсульта, энцефалита, при опухолях. К одышке и тахикардии присоединяются тяжелые неврологические нарушения. Сможет ли орган восстановиться, зависит от тяжести повреждений и эффективности назначенного лечения. Развитие церебральной одышки происходит и при сбоях в работе вегетативной нервной системы из-за стрессов и умственных перегрузок.
- При нарушениях состава крови. Соотношение форменных элементов крови нарушается во время анемии, онкологических заболеваний, почечной и печеночной недостаточности, диабетической комы. Больной страдает от нехватки воздуха, но патологические изменения в сердце и легких отсутствуют. Обследование покажет нарушение баланса электролитов и газообмена.
От таких симптомов часто страдают женщины во время беременности. Это связано с тем, что матка увеличивается и сдавливает внутренние органы.
На первом триместре подобных проблем нет, но в последние месяцы дискомфорт вполне ощутим.
Первая помощь
Если не хватает воздуха, трудно дышать, учащенное сердцебиение, то облегчить свое самочувствие можно с помощью таких действий:
- Обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и принять горизонтальное положение.
- Чтобы успокоиться и расширить сосуды, нужно выпить настойку боярышника или пустырника или принять Валокордин.
- Медленно делать глубокие вдохи.
- Чтобы сердце начало сокращаться медленнее, задержать дыхание или покашлять.
При частых приступах обязательно необходимо посетить врача, особенно при наличии других симптомов, так как это может говорить о приближающемся инфаркте или инсульте.
Помощь специалиста потребуется, если:
- Одышка беспокоит при незначительных нагрузках.
- Появилась слабость и кружится голова.
- Приступы возникают часто, без причины и длительное время не проходят.
- Наблюдаются сбои в биении сердца.
Для определения проблемы назначат комплексное обследование.
Как ставится диагноз
Сильная одышка и сердцебиение требуют лечения, но сначала нужно определить причину этих симптомов. Для этого назначают ряд исследований. Процесс постановки диагноза состоит из:
- анализа мочи и крови;
- компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
- электрокардиограммы;
- ультразвукового исследования сердца.
В качестве дополнительных методик могут использовать холтеровское мониторирование и велоэргометрию. С помощью первой процедуры определяют эффективность работы сердца на протяжении дня, а вторая необходима для оценки реакции на нагрузку.
Изучив результаты обследования, врач поставит диагноз и назначит лечение.
Особенности лечения
Чтобы нехватка воздуха и учащенное сердцебиение не беспокоили, нужно устранить первичную патологию. Очень часто для улучшения самочувствия не нужно принимать препараты, достаточно изменить рацион, употреблять травяные чаи и следить за режимом дня.
Симптоматическое лечение
Для снижения частоты сокращений сердца назначают специальные препараты. Пульс стабилизирую с применением:
- Противоаритмических средств. Их вводят внутривенно или перорально. Они способствуют не только уменьшению сердцебиения, но и позволяют избежать повторных приступов. Симптоматическое лечение включает применение Верапамила, Пропранолола, Аденозина и других.
- Седативных препаратов. Они более эффективны, если тахикардия вызвана нарушениями функций нервной системы. Успокаивающими свойствами обладает настойка валерианы, Персен, Новопассит.
Сердечная недостаточность
Эти признаки всегда сопутствуют сердечной недостаточности. Устранить заболевание полностью нельзя. Лечение направлено на уменьшение выраженности симптомов, замедление развития патологического процесса и увеличение выживаемости.
Стабилизировать состояние больного при сердечной недостаточности пытаются с помощью:
- Режима и диеты. Это способствует улучшению питания миокарда и уменьшению количества жидкости в организме.
- Медикаментов. Терапия включает применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, сердечных гликозидов, бета-блокаторов, калийсберегающих диуретиков, антагонистов альдактона, вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, антикоагулянтов.
- Хирургических процедур. Медикаментозная терапия не дает таких хороших результатов, как операция. Без оперативного лечения долго обходиться не получится. В большинстве случаев устанавливают кардиостимулятор.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД сопровождается массой неприятных симптомов. При этой проблеме больной должен:
- Следить за режимом труда и отдыха.
- Достаточно спать.
- Употреблять овощи и фрукты для насыщения организма всеми необходимыми элементами.
- Избегать стрессов.
- Принимать тонизирующие ванны.
- Употреблять препараты для расширения сосудов.
- Принимать успокоительные настойки.
При таких симптомах, как одышка и частое сердцебиение не стоит откладывать поход к врачу, так как причины этого зачастую очень серьезные.
Сердце феникса
Сайт о кардио
При ходьбе тахикардия
Пульс человека — норма
       Пульс человека – это колебания объемов кровеносных сосудов, связанные с сокращением сердечной мышцы. Эти колебания обусловлены давлением в них в течение одного сердечного цикла, что в свою очередь проявляется в виде стуков при ощупывании крупных сосудов. Норма пульса у здоровых среднестатистических людей – 60-80 ударов в минуту. Эти показатели измеряются утром в лежачем положении человека, так как в течение дня количество ударчиков в минуту меняется.
       Стоит отметить, что нормальный пульс людей в разном возрасте различный. Так, у новорожденного ребенка частота ударов составляет примерно 140 в минуту, а в преклонном возрасте – 65 ударов. Самые высокие показатели количества ударов ритма у человека в раннем возрасте – с рождения и до 7 лет. В этом возрасте нормой пульса у людей находится в районе около ста ударов в минуту.
       Самый низкий показатель биения в преклонном возрасте. Врачи также выяснили, что незадолго до смерти пульс человека может увеличиться до 160 стуков в минуту.
Как определить нормальный пульс человека?
       Стоит также отметить, что каждый человек имеет свой нормальный. Частота ударов зависит от многих факторов: общее состояние здоровья, наличие сердечных заболеваний (аритмия сердца . тахикардия), приверженность к физическим нагрузкам и т.д. Поэтому для того, чтобы определить свою норму биения сердца необходимо выполнить следующие действия:
      Если каждый день количество колебаний примерно одинаковое – это и есть ваш нормальный пульс. Можно отслеживать его изменения в течение дня. Но не следует проверять пульс после приема пищи, употребления алкоголя, после приема ванны, физической нагрузки и после нагревания на солнце или у огня. В этих случаях количество ударов будет не соответствовать вашей норме.
       Отклонение колебаний от нормы является симптомом некоторых заболеваний сердца. В частности, если ваш пульс превышает отметку в 100 стуков в минуту, это может свидетельствовать о проявлении тахикардии сердца (учащенное сердцебиение). Сниженная норма его до 50 и ниже ударов свидетельствует о брадикардии. При слабых и нечетких ударах возникает сердечная недостаточность. Такие случаи требуют немедленного вызова врача. При обнаружении у себя признаков отклонения пульса от нормы нужно обязательно посетить клинику.
       Нормальный пульс человека свидетельствует о состоянии его здоровья. Если пульс его в норме четкий и равномерный, это свидетельствует о хорошем здоровье. При отклонении от нормы стоит внимательнее следить за своим здоровьем, при необходимости посещать врача.
Учащенное сердцебиение (синусовая тахикардия)
Серия статей: «Учащенное сердцебиение (синусовая тахикардия)»
Сердцебиение (синусовая тахикардия) — неприятное ощущение изменения частоты и силы сердечных сокращений, возникающее внезапно, носит приступообразный характер, иногда достигает значительной интенсивности и тогда кажется, что сердце «колотится о грудную клетку», «стучит о рёбра загнанной птицей» и «вот-вот вырвется из груди». Для сердцебиения характерно усиление звучности тонов сердца и учащение пульса.
С самого начала хочу подчеркнуть, разговор идёт о синусовой тахикардии. Cогласно существующей классификации нарушений сердечного ритма выделяются:нарушения образования ритма, нарушения проводимости ритма, комбинированные нарушения ритма. Впрочем, это удел специалистов кардиологов.
Общеизвестно, что у большинства людей сердце ритмично сокращается 60-80 ударов в минуту, обеспечивая полноценный ток крови по кровеносным сосудам. Хорошо тренированная мышца сердца, как у спортсмена, способна удовлетворять эту потребность, сокращаясь всего 45-50 ударов в минуту.
В тех случаях, когда у организма возникает потребность в повышенном количестве кислорода и энергетического материала, сердце начинает работать несколько чаще. Доказательным примером служит физическая нагрузка, при которой сердцебиение учащается пропорционально интенсивности нагрузки. Иногда, при беге может учащаться до 130-150 ударов в минуту, реже до 200 ударов в минуту.
Другим примером является умственная деятельность, особенно напряжённая, которая так же сопровождается учащенным сердцебиением. Ученые давно доказали, что вещество головного мозга, на единицу массы, потребляет кислорода и энергетического материала в 10 раз больше чем мышечная ткань. Достаточно человеку начать думать, «шевелить мозгами», решать умственную или психическую задачу, как возрастает потребность в кислороде, в энергии и сердцебиение учащается.
Регуляция частоты сердечных сокращений в меньшей степени осуществляется осознано, корой головного мозга, и в большей степени подсознательно через вегетативную нервную систему (симпатический и парасимпатический её отдел).
Известно, парасимпатическая нервная система адаптирует организм к покою и господствует в основном ночью: расслаблены мышцы, сужены зрачки, редкое сердцебиение, редкое дыхание, расширены кровеносные сосуды, понижено артериальное давление, замедлены все функции. Симпатическая нервная система адаптирует организм к активной деятельности: борьбе или бегству.
Симпатическая нервная система доминирует днём: напряжены мышцы – чтобы лучше бегать, расширенны зрачки – чтобы лучше видеть опасность, чаще дышать – чтобы лучше снабжать кровь кислородом, учащенно сердцебиение – чтобы лучше снабжать энергией для питания мышцы и внутренние органы.
Таким образом, контролирующая функция за частотой сердечных сокращений выполняется неосознанно. Это большая удача человека, большое счастье, что сознание не знает, как работает сердце, как человек дышит, как ходит и осуществляет другие функции. Обычно попытки начать контролировать автоматический акт сердцебиения, дыхания, ходьбы и другие приводят к сбою в этой функции, нарушению ритма сердца, дыхания, ходьбы.
Студентам медицинского института, на кафедре физиологии, демонстрируют следующий опыт, доказывающий наличие автоматизма в проводящей системе сердца. Для большинства будущих медиков этот опыт стал неожиданностью и оставил незабываемое впечатление о возможностях живого организма.
Препарируют лягушку, сердце извлекается из грудной клетки, помещается в физиологический раствор (0.9% раствор NaCl ), где оно продолжает сокращаться с определённой частотой 60 раз в минуту ещё несколько часов. Этот опыт наглядно доказывает наличие в сердце водителя ритма сердечных сокращений. Таким водителем ритма является синусный узел, небольшое утолщение в проводящей нервное возбуждение системе сердца, расположенное в стенке правого предсердия.
Сердцебиение — результат воздействия биологически активных веществ (норадреналина) на синусный узел проводящей системы сердца или стимуляции симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Учащение сердцебиения происходит при приёме пищи, занятии сексом. При повышении температуры тела число сердечных сокращений увеличивается на 8-10 сокращений пропорционально каждому градусу выше 37ºС. Сердцебиение является частым симптомом при пониженном артериальном давлении (гипотонии), пониженных показателях гемоглобина (анемиях), при заболевании щитовидной железы, а так же при употреблении кофеина, алкоголя. Часто врачи сталкиваются с выраженной картиной сердцебиения при состоянии отрыва употребления алкоголя (абстиненции).
Понятно, что нас интересует сердцебиение при эмоциональных, порой диаметрально противоположных переживаниях, таких как радость и горе, смех и слёзы. Особенно, интенсивно сердцебиение проявляется при панических атаках, состояниях страха надвигающейся смерти, ужаса или чего-то неопределённого. Менее интенсивные эмоциональные состояния печали, грусти, депрессии, тревоги так же сопровождаются повышением числа сердечных сокращений.